软组织占位MR表现详解.pptVIP

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软组织位病变的MR表现 软组织占位病变的MR表现 1.脉管性良性肿瘤 2.囊肿 3.脂肪瘤 ÷4.神经鞘膜瘤 5.黏液瘤 6.软组织炎症 7.淋巴结炎 8.损伤 9.恶性 1.脉管性良性肿瘤 血管瘤和淋巴管瘤,MR表现为分叶状占位 灶,T1W呈低信号,T2W呈极高信号,均可 见条索状纤维分隔。部分夹杂脂肪组织者 T1W、T2W均呈高信号。增强扫描,血管 瘤可有强化,淋巴管瘤无强化。有时血管瘤 中见少量细管状扭曲的T1W极低、T2Wl 低信号影,为呈流空效应的小血管 血管瘤 先天性疾病,多见于青年期,占良性肿瘤7%。 按照血管腔及血管内皮的类型: 毛细血管型、海绵型、静脉型、混合型; 按照发生部位 皮肤、皮下、肌间、滑膜;但多为混合型, 广泛蔓延性生长。 MR特点:形态不规则,信号不均匀,流空血管影 左膝前外侧皮下血 管瘤 TIWI:低信号, 流空; T2WI:高信号; STIR:扭曲的管 状结构。 3D DEC MRA 丛蔓状 右颈部海绵状血管瘤 右腿管硬 月光复显瘤内 良 RSOPA 右侧小腿血管瘤 图9-18-6软组织血管 a.左前臂正位,前臂软组织肿 见多发、大小不一“按扣状 钙化 b.股部CT,左股前部肌群内低 ,边缘不清,其内见多发斑点状 c.d.股部SETW和FSET 一病人,股前部肌群内弥漫性 内见不均匀短T长T2异常信号 错构瘤:以纤维、血管(海绵状血管)、脂肪成分为主。 因为以海绵状血管成分较多,所以也可以叫海绵状血管瘤或纤维血管脂肪瘤 2 FsE 淋巴管瘤 淋巴管瘤是一种良性肿瘤,小儿非常多见, 发生率仅次于血管瘤,像血管瘤一样,淋 巴管瘤属先天性发育异常错构瘤性质,具 有畸形和肿瘤的双重特性。系胚胎发育过 程中某些部位的原始淋巴囊与淋巴系统隔 绝后所发生的肿瘤样畸形。瘤体由增生 扩张和结构紊乱的淋巴管组成。常沿血管 肌肉间隙生长,可以广泛累及颈、胸前壁、 腋下,甚至可延伸至纵隔

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