软骨类肿瘤屈辉教授知识讲解.pptVIP

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软骨类肿瘤(良性) 北京积水潭医院屈辉 成软骨性肿瘤。 内生软骨瘤 骨膜(近皮质)软骨瘤 内生软骨瘤病( Olliver病) 骨软骨瘤(骨软骨性外生骨疣,单发或多发) 细胞瘤 软骨粘液样纤维瘤 纤维软骨间质瘤软骨肉瘤(中央型) υ普通型间叶型透明细胞型去分化型软骨肉瘤 (周围型 胃膜(近皮质)型 在恶变倾向的良性肿瘤 内生软骨瘤(长骨或扁骨*;短管状骨, Oer病或 Maffucci综合征表现之一)--软 骨肉痛 软骨瘤周围型软骨肉瘤 滑膜软骨瘤病-软骨肉瘤 o Page病--肉瘤软骨肉瘤纤维肉瘤 一恶性纤维组织细胞瘤 我源性病交 良性成软骨性病变 诊断软骨来源性骨病变通常较为容易。病 变的透光性基质、扇贝样边缘,以及环状、 逗号状或点状钙化通常可以提示其软骨性 来源 软骨源性肿瘤的恶性判断有时非常难。 内生软骨瘤(软骨瘤) 发生率在良性骨肿瘤中占第二位,约占所有良性 骨胂瘤的10%,手部短管状骨最常见的肿瘤 良性病变以形成成熟的透明软骨为特点。当病变 发生于骨的中心部时,称为内生软骨瘤; 若病变发生于皮质外(骨膜),则名为软骨瘤 (骨膜或皮质旁) 常发生于20-40岁,各年龄段均可见。无性别差异。 内生软骨瘤 手部短管状骨(掌骨和指骨)为最好发的 部位,但长管状骨也可发生。 为生长板软骨原基残留物持续生长所致。 无临床症状;常因肿瘤部位发生病理 折而发现。 线平片 短管状骨,病变常为完全透光性,足以显 此类病变。 发生于长骨的病变内常可见各种钙化灶 由于软骨常呈分叶状生长,骨皮质内侧面 骨内膜)的薄扇贝样边缘也可提示本病。 男37岁 10岁

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