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视网膜静脉阻塞 河南科技大学第二附属院 鹿俊俊  视网膜静脉阻塞(RVO)是全世界中 老年人视力丧失的一个重要原因。 是视网膜血管病变中导致视力丧失 的第二最常见原因。  病因有哪些? 病因比较复杂,常由多种因素造成。与 年龄,高血压,糖尿病,动脉硬化,高 血脂,肥胖,血液高粘度,吸烟,青光 眼,视网膜微动脉异常。  1血管壁的改变:视网膜动脉硬化在 本病中占重要地位,发病率为70.9%99% 血管有脂肪及正常动脉脂肪线 胆固醇积聚, 样硬化化局部症状血管闭塞 情况就如水渠 瘀塞一样,阻 O⊙②③ 碍血液正常流 动  A黄斑区 B视神经乳头 c分支静脉 彩色眼底视网膜图D分支动脉  2静脉本身的炎症或炎症产生的毒素 可使静脉管壁增厚,内膜受损,内皮细 胞增生,表面电荷发生改变,血小板聚 集,纤维蛋白原网罗血细胞成分而形成 血栓。 3血流动力学的改变:眼压增高在本 病占有一定地位。同时合并原发性开角 型青光眼者约占10%~20%,甚至更高。  分型: 根据阻塞部位可分为总干、分支及半侧阻塞三种。 Types of retinal vein occlusion scuba cribrosa Antenor Posterior Centrol retinal vein occlusion Hemiretinal vein occlusion Branch retinal vein occlusion  眼底表现: 各象限的视网膜静脉迂曲扩张,视网膜内出 血呈火焰状,沿视网膜静脉分布。视盘和视 网膜水肿,黄斑区尤为明显,久之多形成黄 斑囊样水肿。  眼底彩照 视网膜中央静脉阻塞(眼底彩照)  临床表现 1.某些BRVo患者没有症状,是通过常规眼科 检査被诊断出的。另外,患者可能描述与视 网膜静脉闭塞区域相对应的眼前暗点或视野 缺损伴视物模糊。累及黄斑的患者通常主诉 中心视力下降 2CRVO患者通常主诉单眼无痛性急性发作的 视物模糊,很少是无症状的。