颌面部的间隙感染.pptVIP

领面嘟间隙感兽 颌面部间隙感兽 攏述 颌面部间隙臧鼻是颊面、颌周及口咽区袅 組织肿大牝脓惟炎症的总称。 化脓性炎症弥散时称的蛑窝织炎蕌局限时 称苟脓胂。 °正常顾面都各展組织之间存在潜在的 筋脹间隙当贏兽侵入遠些间隙时,化 脓性炎症使松结缔组织溶解液化 炎症产物克瞒其中,此时才出现明显 的间隙。感染可局限于一个间隙角晶 也可循阻力薄弱的组轵扩散蕌形峨弥 散性的多个间隙嶶,如口底。 高因 1最常见为牙原性贏如下颌第三磨 牙冠周炎尖周炎颌骨骨髓炎等紕 2其次是腺源性蠃兽可由扁桃体炎 唾液腺炎领面部淋巴结炎等扩散所 致在婴幼儿中多见继发局创伤面部 疖痈口腔溃疡和血源性蠃濞者已少 见间隙威染的病原首四路血性四 髓球黄为主其次萄金黄色葡菊球 首常药混合性辋首姜厌氧酋所 数的感兽少 °临床现 1轻者无明盅会身症状蕌重者高热、寒战、 水、白细脆高、食歇不振、周身不适紕 2局部春現为发红、肿胀、皮温高、痛蕌涉 及咀嚼肌的间隙贏兽蕌有张口受限蕌笸亍舌、 口底、咽旁者则出现造食、吞咽或呼吸图窄。 3区城性淋巴结肿大、屡痛紕 4腐败探死性臧桊者蕌全身中毒症状严重純局 梆弥散性胂胀、皮肤紧张发亮蕌暗红色晶 有捻发音 修断 1根据商史、临庥症收和体征蕌结合局部 解剖知识浼 (局部片收红、肿、热、痛紕 (2区城惟淋巴结肿痛 ()有不同程度开口因准或吞咽园紅 (q)重者会身症状严重蕌吞咽障碍蕌可有 呼吸圆紕 2血白细廳总数及白辋胞分矣中性握綱飚 比例增多蕌可有左或綱飚中毒颗糍 3穿刺抽脓等方陂可以作出正确修断一 般化脓性感兽抽出的脓浪星色稠脓或桃 花脓而腐败挥死性感兽脓浪薄星暗灰 色常有腐败探死性恶臭化戌片有動于修 断检查 治疗要点 颌面鄣间隙薇染的治疗要从合身和局部雨 方面考虑但对于轻威臧染,一般局部治疗 即可治愈 (一)局部治疗 淮意保持局部清洁减少局部活动度避免 采了刺激急性期脓肿求形戚阶段可局部 外數中成甫六合丹、抑阳散、金黄散等,可 引起消肿、止痛或慢进炎症局限的作用