转化糖电解质注射液精编.pptVIP

海斯维(转化糖电解质) 海斯维 转化糖电解质注射液 应激性胰岛素抵抗,中重症者,首选的胃所外糖电解质输液 GMP 博瑞医药 转化糖电解质) 目录 海斯维的医学背景 ,海斯维的产品介绍 海斯维的处方信息 GMP 博瑞医药 海斯维(转化糖电解质) 临床研究表明 ■烧创伤、外科手术、严重感染、糖尿病、ICU和 瘤放化疗 性心脑血管病、胃肠疾病等住院患 者的机体处于程度不等的应激状态中。 方面水电解质的大量丢失,导致电解质和酸碱代 谢紊乱 ■一方面“应激激素”(肾上腺素、胰高血糖素、糖 皮质激素等)大量分泌,引起能量代谢改变 ■其中应激性高血糖是中重症患者普遍存在的临床现 象,并成为一独立因素直接影响各类重症病人的预 GMP 博瑞医药 海斯维(转化糖电解质) 应激的意义:确保暂时存活 应激导致能量代谢改变的意义是:尽可能地维持血浆葡萄糖的 浓度,以供生命攸关的脑和红细胞利用,因为二者高度依赖葡萄糖 供能且不受胰岛素的调节,以确保人体的暂时存活。 与脑和红细胞相反,由于产生应激胰岛素抵抗,外周组织处于 能量缺乏状态,蛋白质被当作能量降解 可见,应激反应是一种“丢车保帅式的”存活机制而不是康复 机制。 GMP 博瑞医药 海斯维(转化糖电解质 与应激胰岛素抵抗 脑组织(保能(蛋白质与脂肪的糖异生)碳能外周组织 伤口愈合慢 免疫力下降 博瑞医药 海斯维(转化糖电解质) 出现胰岛素抵抗的典型病例 糖尿病 由胰岛素分泌缺陷(DDM)和胰岛素分作用缺陷(NDDM)引起 NIDDM占93% 肝脏疾病 肝细胞受损胰岛素灭活下降,胰岛素处于高水平状态,敏感性明显降低 肝糖原合成受阻,肝内糖异生增加,血糖水平升高 应激状态烧创伤,深度感染,手术后) 导致神经内分泌系统改变 产生大量应激素(包括胰高血糖素)降低胰岛素的生物效应 肿瘤放化疗 GMP 博瑞医药 海斯维(转化糖电解质) 应激与胰岛素抵抗,在临床科室及病症表现 外科:创伤、术后需要补充能量和体液 CU病房:各种创伤及器官衰竭的患者 烧伤科:烧伤、烫伤后引起体液丢失而需要补充胃肠外营养的 感染科:各种急重症感染、感染性休克 肿瘤科:肿瘤肿瘤放化疗后 消化科、传染科:肝炎,肝硬化、肝癌 内分泌:2型糖尿病患者 妇产科:手术后、产后、肿瘤放化疗 急诊科:急救,酒精中毒、药物中毒。 GMP 博瑞医药 海斯维(转化糖电解质) 小结 国内外研究结果表明 应激状态下水、电解质和糖类能量是消耗量最大的三大类成 分 胰岛素抵抗(R现象在多种病理状态下普偏存在. 胰岛素抵抗(IR)导致患者葡萄糖代谢受阻,引发高血 糖状态,从而对机体造成严重损伤 长期以来临床缺乏安全的不影响血糖水平的糖类电 解质营养输液 GMP 博瑞医药 海斯维(转化糖电解质) 因此,在补充水和电解质时,考虑到 细胞内外液的区别和联系,并同时考虑到 应激机体能量代谢改变,全面补充细胞内 外液和适宜应激的非葡萄糖糖类能量,将 更加有利于患者康复。 GMP 博瑞医药 海斯维(转化糖电解质) 海斯维 转化糖电解质注射液 应激性胰岛素抵抗,中重症者,首选的胃所外糖电解质输液 GMP 博瑞医药