颞下颌关的节磁共振成像.pptVIP

噘下颌关节的磁共振成像 阜阳市第二人民医院磁共振室 王海涛 患者摆位 1.扫描必须配带耳塞,听力保护。 2.摆位时,肩部紧贴线圈架,尽量使双侧颞下颌关节对称 并在同一平面上,同时应用三角垫垫高颈部,使颈椎保持 弯曲向前姿势。 3.两侧三英寸线圈内衬薄垫,线圈中心对准外耳孔前方颞 骨小头 4.定位中心位于两外耳道连线中点,激光灯经过眼睛时必 须闭眼。 5.颞下颌关节需要扫描张口位和闭口位,患者需要手持开 口器,在扫描开口位时使用;扫描闭口位时,嘱患者牙关 闭紧。 摆位照片 三英寸线圈的正面与背面 颞下颌关节TMJ规范化扫描方案: 3-pl Loc 三平面定位 OAX TI LOC 橫断面T1定位像 Calibration scan 校准扫描 OSag tl fse bilateral双侧矢状面Tl扫描 OSag Pd fse bilateral双侧矢状面脂肪抑制PD扫描 OSag fs t2 fSe bilatera双侧矢状面T2扫描 OCor tl fse bilateral 双侧冠状面T1扫描 OCor fs t2 FSE bilateral双侧冠状面T2压脂扫描 SAg t2* GRE bilateral双侧矢状面T2*扫描 10OSag3DT2* GRE unilateral单侧矢状面3DT2*扫描 3- pI Loc,三平面定位图像 定位线说明: 三平面定位图像上观察颞下颌关节位置既不能偏上也不能偏下, 确保颞下颌关节位于线圈的中心,图像信号与线圈位置匹配良好。 三平面定位像横断面层数较多,可以观察到颞骨小头,有利于矢状面和 冠状面图像定位 必要时重新定位或重新扫描三平面定位图像,以确保良好的图像质量 AX TI LOC,横断面T1定位图像: 訾 .Ms m 定位线说明: ·调整三平面冠状面图像,显示髁突,在冠状面图像上定位横断面, 平行于左右髁突,横断面定位像上调整旋转角度。 频率编码位于左右,无NPW,调整TR,缩短扫描时间。 Calibration scan,校准扫描定位方法图像: 定位线说明: 所有的序列若要使用PURE,必须针对相应线圈进行校正扫描 其后使用PURE的序列图像信号更加均匀,对纠正颞下颌关节表面线圈信 号不均匀很有效。 F○ⅴ中心位于解剖中心,上下范围必须超过要扫描的解剖范围 般情况下使用一次采集,扫描范围不够时増加层厚。 频率编码方向为前后 OSag TI Fse bilateral,双侧矢状位T1定位图像: 定位线说明 在横断面显示髁突的层面定位双侧斜矢状面,为颞下颌关节最重要的成像体位。 斜矢状面定位垂直于髁突的长轴(也就是基本平行于下颌骨的体部) 与标准矢状面有一定的角度,是最常用的矢状面扫描方法,建议定位线从右侧至左侧划 侧颞下颌关节扫描9层,双侧对称性定位一次扫描。 频率编码前后方向,添加NPW无卷折选项,防止下颌运动伪影 OSag PD FSE bilateral,双侧矢状位质子加权定位 定位线说明: ·复制矢状Tl定位线,建议定位线从右侧至左侧划线 则颞下颌关节扫描9层,双侧对称性定位一次扫描。 频率编码前后方向,添加NPW无卷折选项,防止下颌运动伪影。 此序列可用于扫描开口位。 OSag fs T2 fSE bilateral,双侧矢状位脂肪抑制T2 定位线说明: ·复制矢状Tl定位线,建议定位线从右侧至左侧划线 则颞下颌关节扫描9层,双侧对称性定位一次扫描。 频率编码前后方向,添加NPW无卷折选项,防止下颌运动伪影。 脂肪抑制序列需要添加局部匀场,覆盖左右解剖结构 此序列可用于扫描开口位