颈部血管超声规范精选.pptVIP

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2020-09-04 发布于福建
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颈部血管超声规范化检洳解剖学基础主动脉弓无名动脉左颈总动脉左锁骨下动脉右锁骨下动脉右颈总动脉左椎动脉右椎动脉解剖学基础颈总动脉颈动脉球部颈内动脉 (颈内动脉起始处颈外动脉局部扩张的部位) 解剖学基础椎动脉分段开口颈段椎间隙段枕段 c颅内段检查体位平卧头枕舒适颈部放松令稍倾向对侧探头选择令线阵探头分辨力高,可视范围小,穿透力差令凸阵探头 R分辨力低,可视范围深,穿透力强线阵凸阵联合使用检测步骤二维灰阶扫查(基础) 彩色多普勒显像(补充) 多谱勒频谱分析检测步骤令二维灰阶扫查,先以横断面再以纵切面 1.右侧自无名动脉自主动脉弓起始段始;左侧颈总动脉自主动脉弓起始段始;双侧椎动脉、锁骨下动脉均从起始段开口处自下而上连续观察 2.测量管径。观察血管壁内、中、外膜三层结构 a内膜:管内壁线样连续光滑等回声样光带。 b中膜:低回声,平滑肌细胞 C外膜:强回声带,致密结缔组织。测量内中膜厚度。(测量部位:颈总动脉远段(分叉水平下1-1.5cm)、颈动脉球部、颈内动脉近段(球部以远1-1.5cm)) 检测步骤 ÷3观察有无斑块,a斑块的部位横断面前壁内侧外侧后壁前内后内前外后外 b斑块的大小:累及的范围即长度x厚度。 c斑块的回声: 低回声强回声等回声不均回声(不同回声大于20%)