安全培训急救.ppt

重症中暑 1 、 热痉挛 在补足体液情况下，仍有四肢肌肉抽 搐和痉挛性疼痛，可缓慢静注射 10% 葡萄糖酸 钙 10mL ＋维生素 C0.5g 2 、 热衰竭 快速静脉滴注含 5% 葡萄糖生理盐水 2000 ～ 3000mL 如血压仍未回升，可适当加用 多巴胺、阿拉明等升压药，使血压维持在 12kPa 以上。 3 、 热射病 预后严重，病死率可达 30% 。 现场可采取以下急救措施： ? ①物理降温； ? ②药物降温； ? ③纳洛酮治疗； ? ④对症及支持治疗。 预 防 主要措施有： ①进行预防中暑的卫生宣传；②热适应锻炼； ③补充含盐清凉饮料与营养；④改善劳动环境 与居住条件；⑤重视老、弱、病、孕的夏季保 健；⑥执行有关高温作业禁忌证规定。 三、烧伤急救 1 、化学物质 ---- 碱、酸等； 2 、物理 ----- 水、火、电流； 烫伤分度 ? 一度烫伤〔红斑性，皮肤变红，并有火辣辣的 刺痛感〕 . ? 二度烫伤〔水泡性，患处产生水泡〕 . ? 三度烫伤〔坏死性，皮肤剥落〕。 处理的原则 1 、除去病因，脱离现场； 2 、伤口的处理：中和、冲洗、清洁； 3 、特殊部位的处理；（优先原则） 4 、全身评诂及处理；（生命的支持、抗生素的 运用、并发症的处理） ? 全身评诂：包括面积、分度、特殊部位、生命 体症等） 四、电击伤 ? 定义： ? 当一定电流或电能量（静电）通过人体引 起损伤、功能障碍甚至死亡，称为电击伤，俗 称触电。雷击也是一种电击伤。 脱离电源 ? a. 关闭电源： ? b. 斩断电路： ? c. 挑开电线： ? d. 拉开触电者： 急救培训知识 **** 集团 培训内容 ? 1 、心肺复苏 ? 2 、中暑 ? 3 、烧伤 ? 4 、电击伤 ? 5 、创伤 ? 6 、溺水 一、心肺复苏 国外培训现状 据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百 万人，约占总死亡病因 1/2 。而因心脏停搏突 然死亡者 60-70% 发生在院前。 美国成年人中约有 85% 的人有兴趣参加 CPR （ Cardio Pulmonary Resuscitation ）初步训 练，结果使 40% 心脏骤停者复苏成功，每年抢 救了约 20 万人的生命。 心肺复苏的步骤 A ：开放气道 B ：口对口人工呼吸 C ：人工循环 A 、 开 放 气 道 前期： --- 确定是心脏骤停； 1 、拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约 五秒，如无反应表示意识丧失； 2 、用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起 伏，则表示已无呼吸； A 、开 放 气 道： 这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清 除口腔异物，使患者仰头抬颏； B 、 口对口人工呼吸 方式：在保持患者仰头抬颏前提下，抢救者将患 者鼻孔闭紧，用双唇密封包住患者的嘴，做两 次全力吹气，同时用眼睛余光观察患者胸部， 操作正确应能看到胸部有起伏并感到有气流逸 出。 操作时间：每次吹气间隔 1.5 秒，在这个时间抢 救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸， 直至专业抢救人员的到来。 C 、 人工循环 检查确定是心脏骤停： 检查心脏是否跳动方式；最简易、最可靠的是颈 动脉。抢救者用 2-3 个手指放在患者气管与颈 部肌肉间轻轻按压，时间不少于 10 秒。 第一步：（机械能 / 动能转为生物电） 如患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向 上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此 举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按 上述要求再次扣击一次。 胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以 维持心、脑等主要器官最低血液需要量。（胸 外按压的作用） 胸外按压应掌握要点 第二步：胸外按压 1. 患者头、胸处于同水平，最好躺在坚硬平 面上。 2. 按压位置：胸骨中下三分之一交界处。 3. 下压 3.5-4.5 厘米，按压时手指不得压在胸 壁上，以免引起肋骨骨折。上抬时手不离胸， 以免移位，垂直按压，以免压力分散。 4. 按压与放松时间相等，用力均匀，每分钟按压 80-100 次，直至恢复心跳呼吸。 5. 人工呼吸与胸外按压应同时交替进行。按压与 呼吸比例：单人 15 ： 2 双人 5 ： 1 。