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葡萄糖钳夹技术的建立与应用 钳夹技术 高葡萄糖钳夹技术 高胰岛素正葡萄糖钳夹技术 DeFronzo RA,Tobin JP, Andres R.Am J Physiol, 1979, 237: E214-S223 相关背景知识 糖尿病是高度异质性疾病, 目前认为主要是由于胰岛素 抵抗合并胰岛B-细胞分泌胰 岛素缺陷或B-细胞分泌缺陷 伴或不伴胰岛素抵抗引起。 何评价胰岛素抵抗 高胰岛素正葡萄糖钳夹技术。(可 重复性好,最精确。) 2.微小模型法(MMT)。 3.各种简易指数 如何评价B-细胞功能? 葡萄糖刺激的胰岛素分泌 髙葡萄糖钳灭、最小模型法、 IVGTT、 OGTT ●非糖物质刺激 痍高糖素试验、精氨酸试验、甲苯磺丁脲 ●B-细胞产生的非胰岛素肽类 C-肽、胰淀素 高葡萄糖钳夹技术 的建立与应用 原理及应用 通过输注外源性葡萄糖使血糖浓度较空 腹状态迅速升高,并在一定时间内维持相 对平稳的高糖状态。在这种持续的高糖 状态下,可以观察到胰岛素在糖刺激后 的快速分泌相(第一相),以及随后 现的与高糖持续时间一致的第二相分泌 并能测定稳态下机体最大的分泌胰岛素 的能力,从而能完整的评估胰岛B细胞的 储备和分泌胰岛素的功能 原理及应用2 ■同时由于大部分的内源性葡萄糖生 成被抑制,外源性葡萄糖的输注率 即被认为是组织葡萄糖的利用率, 通过计算可以得到胰島素敏感性指 数