高通量的血液透析临床应用.ppt

高通量血液透析的 临床应用  高通量血液透析的临床应用 心背景 ◇高通量血液透析的相关概念 ◇开展高通量血液透析应具备的条件 高通量血液透析临床应用的优缺点  肾脏替代治疗 美国终未期肾病替代治疗人数 350 血液透析(2008:354600) 腹膜透析(26,517 300 移植(165639) 移植等待名单(0215) 150 USRDS0 981838587899193959799010305  肾脏替代治疗 中国终末期肾病维持性血液透析治疗人数 112D0 2001年2002年2003年2004年2005年2006年2007年2008年  中国ESRD患病率预测 207 150 134 三00 层目国装目  血漩透析患者面临的问题 传统的低通量血液透析不能清除如β2-MG、iPTH 等中大分子毒性物质,而目前采用HF、HDF等方 法清除,则需要特殊裝置及大量置换液,同时费 用增加,因此受到限制。 高通量血液透析  高通量血液透析的临床应用 背景 高通量血液透析的相关概念 开展高通量血液透析应具备的条件 ◇高通量血液透析临床应用的优缺点  尿毒症患者体内毒素 ■溶质种类 分子量是否与蛋白结合目前已鉴定种数 ■小分子溶质 500Da 否 ■中大分子溶质500D-65000否 ■小分子蛋