处置室的知识教学文稿.docVIP

处置室的知识 处置室是存放和中转病区污染物品的主要场所，处置室的消毒隔离是 医院感染管理中的基本组成部分，也是 医院感染管理的薄弱环节。处置室工作质量的好坏直接影响 医院感染的发生。 　　1 处置室的布局 　　外科处置室安排在治疗室和换药室之间，相对划分污染区、中污染区，靠治疗室的一侧放置各类污物筒，将使用过的一次性针筒、剪断的输液管、废血袋、换药的污纱布、棉球等分别放入各个筒内，并在治疗室与处置室的公墙上离地面80cm处开了一个40cm×30cm的长方形窗口，用铝合金移门封住，护士在治疗台上配制药液时废弃的 安瓿、纸盒、棉球等通过该窗口落入处置室内污物筒内。处置室的另一侧分别放置换药用物、 口腔护理用物、雾化吸入导管等初步消毒的浸泡桶。这样，既保持了治疗室、换药室的整洁，又符合医用垃圾分类原则。 　　2 处置室的物品消毒 　　2.1 处置室各类物品必须进行初步消毒，不允许存在只清洗不消毒或消毒不严格不彻底的现象。 　　2.2 通常情况下， 消毒剂选用高效、快速广谱、防锈的 消毒剂。 消毒液的配制、更换、使用应定班或专人负责。 　　2.3 使用过的器械、物品如镊子、剪刀、换药盘等用含氯 消毒剂初消毒浸泡，所有轴节均应打开， 消毒液应浸没被消毒物品，浸泡时间为15～30min，再用流动水清洗干净后分类清点、包扎、送供应室高压灭菌。 　　2.4 处置室储物容器要定期清洁、消毒，可用 去污粉刷洗干净，再用含氯 消毒液擦拭消毒。 　　2.5 敷料的处理，一般不具有传染性的伤口换药的污敷料集中运送指定地点销毁，遇到 破伤风、 气性坏疽患者的敷料应单独立即焚烧。 　　3 处置室的环境卫生 　　3.1 处置室地面的细菌经检验多为G＋球菌、G－杆菌等，与病房感染 菌种一致，极易蔓延扩散，导致交叉感染。因此，处置室要定期清扫，保持整洁，地面用含氯消毒剂浸湿的拖把拖地，室内陈设物品定期用含氯消毒液揩擦，拖把与抹布应专用，定点晾晒。 　　3.2 处置室空气消毒采用电子灭菌灯消毒法，每天上、下午各1次，每次30分钟，阴雨天适当延长消毒时间，定期做空气培养。 　　4 处置室的物品运送 　　4.1 一切接触患者血液、体液的操作用物包括注射器、输血输液针头、换药敷料等，其运送的过程，均是可能造成医院感染的环节，所以必须采取严格的隔离防护措施，针头装入耐刺容器消毒毁形处理，换药敷料装入垃圾袋，做好标记，送焚化炉焚毁。特别要注意避免血液和体液在运送途中的溅落，若不慎溅落，可用0.5%～1%含氯消毒液擦净，以保护环境。 　　4.2 医院感染既可发生于患者，也可发生于医务人员。医务人员要注意保护自身安全，在处置室工作时要防止针头、利器刺伤皮肤，万一不慎弄破，立即挤压伤口使其出血，用含碘消毒液涂擦，以减少感染机会。要勤洗手，必要时戴手套工作。 　　4.3 工勤人员必须经过消毒隔离知识培训，懂得血液及体液预防隔离方法，并在 护士长、病区监控护士指导下进行工作。 　　由于医院感染中很大一部分属于可预防性感染，主要依靠医务人员加强卫生意识、严格执行消毒隔离制度来防范，所以，必须加强外科处置室的感染管理工作，控制 传播途径，降低切口感染率，这对改善医院环境卫生、减少医院感染、确保医疗安全有着不可低估的作用 实验六 示波器的原理与使用 示波器(阴极射线示波器,简称电子示波器)是一种能显示各种电压(或电流)波形的仪器。可以用来测定各种电压信号的周期、频率、幅度和相位等。凡是可转换为电压（或电流）的电学量（如电动势、阻抗等）和非电学量（如温度、位移、速度、压力、声强、磁场等）都能直接用示波器观察。因此，示波器是一种应用广泛的电子仪器。 【实验目的】 了解示波器的结构和工作原理。 学会用示波器观察电信号的波形。 观察李萨如图形，学会一种测量正旋波频率的方法。 【实验原理】 示波器主要由示波管（CRT），放大与衰减电路，扫描发生器，触发同步，电源等组成。示波管产生电子束，经加速聚焦和偏转系统到达荧光屏。竖直方向（Y轴偏转板）输入待测信号，水平方向（X轴偏转板）加上示波器内部产生的锯齿波扫描电压，则水平轴光点的移动与时间成正比，可以代表t轴，竖直方向的运动与信号电压变化规律一致，代表U，如果二者的重复周期满足整数比关系：fy= nfx ，n= 1，2，3…，荧光屏上将出现1个，2个，3个…稳定的波形。为满足上述要求，示波器内部设有扫描触发电路（Trigger），用Y轴信号电压自动控制X轴扫描电路的发生，从而起到整步的作用，这样显示的波形图象更加稳定。 【实验仪器】 前面板介绍：（见图） CRT 6）——电源 主电源开关，当此开关开启时二极管5）发亮。 2）——亮度 调节轨迹或亮点的亮度