“多动”还是好动？家长仔细辨别.pdfVIP

首都医科大学附属北京儿童医院神经内科和康复中心主任 教授 邹丽萍 小明 (化名 )上小学一年级，老师多次向家长反映，他上课总是坐不住，如果教师提醒， 他也会安静一会儿。在家做作业时，也经常这样。家长怀疑小明是否患上了多动症。其实， 单凭这些表现，是不能断定孩子得了多动症 (ADHD) 的，还需要到医院进行检查。 一般来说， 医生是根据注意力缺陷、 冲动和多动三组核心症状诊断多动症的。 注意力缺 陷是从小养成的， 注意力特别不集中， 一般我们要强调在两个时间点， 在学校和家里都应该 有不同。如果有些孩子在家里非常老实，在学校很好动，这也很难确定他是多动症的孩子。 有的孩子做作业经常可以从七八点一直做到晚上 12 点，做一会儿玩一会儿，其实都是注意 力不能集中。上课表现为听讲分心， 超过五分钟注意力就不好，外面有一点声音就走神，注 意力不集中。轻微的一个动作，自己的注意力就转移了，这叫注意力缺陷。 有些孩子行动快于思维，过度兴奋， 考试特别匆忙， 也不检查，家长通常称之为丢三落 四。这是所谓的冲动。 多动，家长比较容易理解，就是上蹿下跳；乱动，比如拿人家的橡皮，抓人家的东西。 我治疗过一个小孩子， 他多动到什么程度呢？桌子上一件东西都不能有， 把桌子撤掉了， 就 玩扣子，只能换成套头衫，到最后玩自己的小鸡鸡，非常严重。 那么， 出现什么样的症状时家长就应该带去医院检查呢？如果老师提醒家长， 孩子注意 力不太好， 或者东西丢三落四， 或者学校布置的两个小时的作业， 他可能完成了五六个小时， 在智商没有问题的情况下，就要怀疑他是不是多动症。但是，有些孩子家长认为是多动症， 其实未必是多动症，比如有一些智力低下的，这种并不属于多动症。 家长应该如何辨别孩子到底是好动还是多动呢？ 男孩子爱 “动 ”是天性，如果一个男孩子老不动那也不太正常， 但是我们要分场合、 分时 间。多动症的孩子多动和冲动是不分场合的， 比如在规定的时间， 大家在非常安静的电影院 或者教室里，他会突然发出怪声，这就属于多动症。如果孩子好动，但是在上课的时候能守 纪律，能跟随大多数人做好很多活动，这就是好动，而不是多动症的病理性症状。 多动症的主要危害是孩子的学习不好，学习成绩下降，经常干扰秩序， 打架斗殴、 偷东 西，行为过失，容易在社会上碰壁，因为总是被社会否定，容易形成一些反社会的行为。