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建设项目《临时排水许可证（施工）》审批表 单 位 名 称 　 法人代表 　 单 位 地 址 　 联 系 人 　 排水项目名称 　 联系电话 　 排水项目地址 　 邮 编 　 施工单位名称 　 施工单位地 址 　 建筑面积 m2 用水量 m3/d 排水量 m3/d 排水去向路名 　 　 公共排水管道名称 ○雨水管 申请临时排水期限 自 至 　 　 ○污水管 　 　 ○合流管 排水处理措施 　 接管简图 　 　 申请受理日期 　 档案编号 　 审核部门意见 上海市卢湾区建设和交通委员会 经办人： 　 审核人： 　 　 施工临排证 号 　 临证期限 自 至 告知 1.根据《上海市排水管理条例》第三十九条有关规定，禁止向排水管道倾倒渣土、施工泥浆、污泥、垃圾、粪便及其它有害、易燃、易爆物质；禁止其它损害排水设施的行为。第四十一条规定，违反上述规定行为的，要负法律责任。 2.施工结束，建设单位必须及时到市排水处办理排水接管及排水许可证手续。