常用急救药物说明书.docxVIP

泌尿外科科急救药品使用说明书 1、 盐酸肾上腺素 【剂量】 0.5ml: 0.5mg、1ml: 1mg 【适应症】 严重的呼吸困难。 过敏性休克。 延长侵润麻醉用药的作用时间。 各种原因引起的心脏骤停、进行心肺复苏的主要抢救用药。 【不良反应】 心悸、头痛、血压升高、震颤、无力、眩晕、呕吐、四肢发凉。有时可有心率失常， 严重者可用于心室颤动而致死。用药局部可有水肿、充血、炎症。 2、 重酒石酸间羟胺注射液(阿拉明) 【剂量】 1ml:10mg 【适应症】 防治椎管内组织麻醉时发生的急性低血压。 用于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压 的辅助性对症治疗。 也可用于心源性休克或败血症所致的低血压。 【不良反应】 心率失常，发生率随用量及病人的敏感性而异。 生压反应过快过猛可致急性肺水肿、心率市失常、心跳停顿。( 3)过量的表 现为抽搐、严重高血压、严重心律失常、此时应立即停药观察，血压过高只可以用5- 10mg酚妥拉明静脉注射，必要时可重复。 静脉滴注时药液外渗，可引起局部血管严重收缩，导致组织坏死糜烂或红肿硬 结形成脓肿。 【护理观察要点】 血容量不足只应先纠正后再用本品。 本品有蓄积作用，如用药后血压上升不明显，需观察 10分钟以上再决定是否 增加剂量，以免贸然增量可致血压上升过高。 给药时应选用粗大静脉注射，并避免药液外渗。 短期内连续应用，出现快速耐受性，作用会逐渐减弱。 不易与碱性药物共同滴注，因可引起本品分解。 【意外事件处理】 药物过量、血压过高者可静注酚妥拉明 5?10mg。 3、 去甲肾上腺素 【剂量】 1ml: 1mg 【适应症】 用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压 ；对血容量不足所致的休克、低血 压或嗜铭细胞瘤切除术后的低血压，本品作为急救时补充血容量的辅助治疗，以使 血压回升，暂时维持脑与冠状动脉灌注，直到补充血容量治疗发生作用 ；也可用于椎 管内阻滞时的低血压及心跳骤停复苏后血压维持。 【不良反应】 药液外漏可引起局部组织坏死。 本品强烈的血管收缩可以使重要脏器器官血流减少，肾血流锐减后尿量减少， 组织供血不足导致缺氧和酸中毒；持久或大量使用时，可使回心血流量减少，外周 血管阻力升高，心排血量减少，后果严重。 应重视的反应包括静脉输注时沿静脉径路皮肤发白，注射局部皮肤破溃，皮肤 紫绢，发红，严重眩晕，上述反应虽属少见，但后果严重。 个别病人因过敏而有皮疹、面部水肿。 在缺氧、电解质平衡失调、器质性心脏病病人中或逾量时，可出现心律失常； 血压升高后可出现反射性心率减慢。 以下反应如持续出现应注意：焦虑不安、眩晕、头痛、皮肤苍白、心悸、失眠 等。 逾量时可出现严重头痛及高血压、心率缓慢、呕吐、抽搐。 【禁忌】 禁止与含卤素的麻醉剂和其他儿茶酚胺类药合并使用，可卡因中毒及心动过速患者 禁用。 【意外事件处理】 持久或大量使用时，可使回心血流量减少，外周血管阻力升高，心排血量减少，后 果严重，应即停药。适当补充液体及电解质，血压过高给予 a受体阻滞剂，如酚妥 拉明5?10mg静脉注射。 4、 氨茶碱 【剂量】 2ml : 0.25g 【适应症】 o 适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺病等缓解喘息症状；也可 用于心功能不全和心源性哮喘。 【不良反应】 茶碱的毒性常出现在血清浓度为15?20四/ml,特别是在治疗开始，早期多见的有恶 心、呕吐、易激动、失眠等，当血清浓度超过20四/ml，可出现心动过速、心律失常, 血清中茶碱超过40四/ml,可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至引起呼吸、 心跳停止致死。 【禁忌】 对本品过敏的患者，活动性消化溃疡和未经控制的惊厥性疾病患者禁用。本品 2ml: 0.25g规格中含苯甲醇，禁止用于儿童肌肉注射。 【护理观察要点】 严格控制输液速度。 观察用药的不良反应。 静脉用药时，应避免与维生素C、促皮质激素、去甲肾上腺素、四环素类配伍。 用于心功能不全的患者时应注意计算氯化钠的摄入量。 5、洛贝林 【剂量】 1ml : 3mg、1ml: 3mg 【适应症】 本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于新生儿窒患，一氧化 碳、阿片中毒等。 【不良反应】 可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。 【护理观察要点及意外事件处理措施】 剂量较大时，能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥，在使用时必须严格 掌握剂量，观察呼吸情况，如发生中毒情况时可用人工呼吸解救。 6、 尼可刹米 【剂量】 1.5ml : 0.375g、2ml : 0.5g 【适应症】 用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 【不良反应】 常见面部刺激症、烦躁不安、抽搐、恶心呕吐等。大剂量时可出现血压升高、心悸、 出汗、面部潮红、呕吐、震颤、心律