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沈 阳 市 骨 科 医 院
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合理用药宣传资料
美托洛尔使用注意事项
酒石酸美托洛尔用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗。
口服剂量应个体化，以避免心动过缓的发生。应空腹服药，进餐时服药克时美托洛尔的生物利用度增加40%。
1. 高血压：一次100～200mg，，分1至2次服用。
2. 急性心肌梗死：主张在早期，即最初的几小时内使用，一般用法：可先静脉注射美托洛尔一次2.5～5mg(2分钟内)，毎5分钟一次，共3次总剂量为10～15mg。之后15分钟开始口服25～50mg，每6～12小时1次，共24～48小时，然后口服一次50～100mg，一日2次。
3. 不稳定性心绞痛：也主张早期使用，用法与用量可参照急性心肌梗死。 心肌梗死后若无禁忌应长期使用，因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率，包括猝死。一般一次50～100mg，一日2次。在治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等症时一般一次25～50mg，一日2～3次，或一次100mg，一日2次。
4. 心力衰竭：应在使用洋地黄和(或)利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药。起初一次6.25mg，一日2～3次，以后视临床情况每数日至一周一次增加6.25～12.5mg，一日2～3次，最大剂量可用至一次50～100mg，一日2次。最大剂量一日不应超过300mg～400mg。
常见不良反应 ：疲劳，头痛，头晕。肢端发冷，心动过缓，心悸。腹痛，恶心，呕吐，腹泻和便秘。 心源性休克者禁用。
运动员慎用。
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