HAMA焦虑量表培训讲学.docVIP

评定标准 HAMA无工作用评分标准，各项症状的定义如下： 1．焦虑心境：担心、担忧，感到有最坏的事将要发生，容易激惹。 2．紧张：紧张感、易疲劳、不能放松，情绪反应，易哭、颤抖、感到不安。 3．害怕：害怕黑暗、陌生人、一人独处、动物、乘车或旅行及人多的场合。 4．失眠：难以人睡、易醒、睡得不深、多梦、夜惊、醒后感疲倦。 5．认知功能（或称记忆或注意障碍）：注意力不能集中，记忆力差。 6．抑郁心境：丧失兴趣、对以往爱好缺乏快感、抑郁、早醒、昼重夜轻。 7．躯体性焦虑（肌肉系统）：肌肉酸痛、活动不灵活、肌肉抽动、肢体抽动、牙齿打颤、声音发抖。 8．躯体性焦虑（感觉系统）：视物模糊、发冷发热、软弱无力感、浑身刺痛。 9．心血管系统症状：心动过速、心悸、胸痛、血管跳动感、昏倒感、心搏脱漏。 10．呼吸系统症状：胸闷、窒息感、叹息、呼吸困难。 11．胃肠道症状：吞咽困难、嗳气、消化不良、肠动感、肠鸣、腹泻、体重减轻、便秘。 12．生殖泌尿系统症状：尿意频数、尿急、停经、性冷淡、早泄、阳萎。 13. 植物神经系统症状：口干、潮红、苍白、易出汗、起鸡皮疙瘩、紧张性头痛、毛发竖起。 14．会谈时行为表现： （1）一般表现：紧张、不能松弛、忐忑不安，咬手指、紧紧握拳、摸弄手帕，面肌抽动、不宁顿足、手发抖、皱眉、表情僵硬、肌张力高，叹息样呼吸、面色苍白。 （2）生理表现：吞咽、打呃，安静时心率快，呼吸快、腱反射亢进、震颤、瞳孔放大、眼睑跳动、易出汗、眼球突出。 蚌埠市第一人民医院 汉密顿焦虑量表（HAMA） 姓名________ 科室 ________ 床号________ 住院号________ 圈出最适合病人情况的分数 注意：0 无症状 1 轻微 2 中等 3 较重 4 严重 1 焦虑心境 0 1 2 3 4 2 紧张 0 1 2 3 4 3 害怕 0 1 2 3 4 4 失眠 0 1 2 3 4 5 认知功能 0 1 2 3 4 6 抑郁心境 0 1 2 3 4 7 躯体性焦虑：肌肉系统 0 1 2 3 4 8 躯体性焦虑：感觉系统 0 1 2 3 4 9 心血管系统症状 0 1 2 3 4 10 呼吸系统症状 0 1 2 3 4 11 胃肠道症状 0 1 2 3 4 12 生殖泌尿系统症状 0 1 2 3 4 13 植物神经症状 0 1 2 3 4 14 会谈时行为表现 0 1 2 3 4 总分_______ 蚌埠市第一人民医院 汉密尔顿抑郁量表（HAMD） 姓名________ 科室 ________ 床号________ 住院号________ 症 状 症状描述 得分 1）抑郁心境 （1）只在问到时才诉述；（2）在谈话中自发地表达；（3）不用言语也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种表情；（4）病人的自发言语和非言语表达（表情、动作），几乎完全表达为这种情绪。 2）有罪感 （1）责备自己，感到自己连累他人；（2）认为自己犯了罪，或反复思考以往的过失和错误；（3）认为目前的疾病是对自己错误的惩罚，或有罪恶妄想；（4）罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉。 3）自杀 （1）觉得活着没有意思；（2）希望自己已经死去，或常想到与死有关的事；（3）消极观念（自杀观念）；（4）有严重自杀行为。 4）入睡困难 （1）主诉有时有入睡困难，即上床后半小时仍不能入睡；（2）主诉每晚均入睡困难。 5）睡眠不深 （1）睡眠浅多恶梦；（2）半夜（晚12点以前）曾醒来（不包括上厕所）。 6）早醒 （1）有早醒，比平时早醒1小时，但能重新入睡；（2）早醒后无法重新入睡。 7）工作和兴趣 （1）提问时才诉述；（2）自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣，如感到无精打采，犹豫不决，不能坚持或需强迫才能工作或活动；（3）病室劳动或娱乐不满3小时；（4）因目前的疾病而停止工作，住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务。 8）迟缓 （1）精神检查中发现轻度迟缓；（2）精神检查中发现明显迟缓；（3）精神检查困难；（4）完全不能回答问题（木僵）。 9）激越 （1）检查时有些心神不定；（2）明显的心神不定或小动作多；（3）不能静