《医学统计学》第4章假设检验统计.ppt

大纲要求 掌握两类错误的概念。 熟悉检验效能的概念及影响因素。 了解假设检验应注意的问题。 了解区间估计和假设检验的关系。 练习7 10例男性矽肺患者的血红蛋白 （g/L） 的均数为125.9（g/L），标准差为16.3（g/L），已知男性健康成人的血红蛋白正常值为140.2（g/L），问矽肺患者的血红蛋白是否与健康人不同。 H0：?＝140.2，矽肺患者的血红蛋白与健康人相同； H1：?≠140.2，矽肺患者的血红蛋白与健康人不同。 ?=0.05 ∵t ＞t0.05,9=2.262 ∴ P ＜0.05 按? =0.05的水准，拒绝H0，接受H1，差别有统计学意义。认为矽肺患者的血红蛋白与健康人不同。 练习7－－区间估计 本例自由度?=10-1=9，经查表得t0.05,9=2.262，则 矽肺患者的血红蛋白总体均数的95%CI:(114.24,137.56)g/dl，不包括男性健康成人的血红蛋白的总体均数140.2（mg/dl），所以说矽肺患者的血红蛋白与健康人不同。 练习8 某医院用某新药与常规药物治疗婴幼儿贫血，将20名贫血患儿随机等分两组，分别接受两种药物治疗，测得血红蛋白增加量（g/L）如下，问新药与常规药物的疗效有无差别？ 新药组： 24 36 25 14 26 34 23 20 15 19 常规药组： 14 18 20 15 22 24 21 25 27 23 H0 ：?1＝?2，新药与常规药物的疗效相同 ； H1 ：?1≠?2 ，新药与常规药物的疗效不同 。 双侧? =0.05。 ?=n1＋n2－2=10＋10－2=18 t0.20,18=1.330，t＜t0.20,18，P ＞0.20，差别无统计学意义，故尚且不能认为新药与常规药物的疗效有所不同 。 练习9 将20名某病患者随机分为两组，分别用甲、乙两药治疗，测得治疗前后（治后一月）的血沉（mm/小时）如下。试问：（1）甲乙两药是否均有效？（2）甲乙两药的疗效有无差别？ 甲药 病例号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 疗前 10 13 6 11 10 7 8 8 5 9 疗后 6 9 3 10 10 4 2 5 3 3 差值 4 4 3 1 0 3 6 3 2 6 乙药 病例号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 疗前 9 10 9 13 8 6 10 11 10 10 疗后 6 3 5 3 3 5 8 2 7 4 差值 3 7 4 10 5 1 2 9 3 6 练习9 分析思路 疗前两组同质性比较，以分析可比性； 各组疗前疗后差值比较，分别确定各自的疗效； 两组疗前疗后差值相互比较，分析两组的效果是否相同？ 两组药物降血沉效果(mm/小时)的比较 疗前 疗后 差值 甲药 8.70?2.41 5.50?3.10 3.20?1.93 乙药 9.60?1.84 4.60?1.96 5.00?2.98 疗前两组 －方差齐性检验 F=1.7138，P=0.4345 可以认为用药前两组方差齐 ?1=9 ?2=9 疗前两组差异比较 －t检验 t=0.94，P=0.3597 可以认为两组具有可比性 ?=n1＋n2－2=18 甲药服药前后比较： t=5.2372，P=0.0005 可以认为甲药有降低血沉的作用。 ?=n-1=9 乙药服药前后比较： t=5.3033，P=0.0005 可以认为乙药亦有降低血沉的作用。 ?=n-1=9 两组服药前后差值相互比较： t=1.6022，P=0.1265 尚且不能认为两药降低血沉的效果有差别 ?=n1＋n2－2=18 综合结论 用药前两组具有可比性( t =0.481，P=0.637)；服用甲药和乙药均有降低血沉的效果(t =5.2372，P0.001；t =5.3033，P0.001)；两药降低血沉的效果无差别(t =0. 1.6022，P=0.1265)。 选择题 统计推断的内容是 A．用样本指标推断总体指标 B．检验统计上的“假设” C．A、B 均不是 D．A、B 均是 选择题 关于假设检验的P值，下列说法正确的是 A P是H0成立的概率 B P是 I 型误差的概率 C P是 H0 成立时，获得现有差别的概率。 D 统计推断时的风险。 E 拒绝H0时所冒的风险。 选择题 由两样本均数的差别推断两总体均数的差别，得到差别有统计学意义的结论，是指 A 两样本均数差别有统计学意义