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31 G类细胞 共同特点 : 红细胞内血红蛋白逸出、形成 芽孢或细胞膜皱缩、细胞变小 ? G 1 细胞为带一个以上芽孢的炸面包圈样红细胞 ? G 2 细胞为带一个以上芽孢的球形红细胞 ? G 3 细胞为表面凸凹不平的炸面包圈样红细胞 ? G 4 细胞为酵母样红细胞 ? G 5 细胞为明显缩小的红细胞 尿畸形红细胞 33 N类细胞 共同特点 :细胞正常或偏大,血红蛋白 丰富,无芽孢形成 ? N 1 细胞为正常大小的双凹圆盘状红细胞 ? N 2 细胞为正常大小的球形红细胞 ? N 3 细胞为扁平肿胀的红细胞 ? N 4 细胞为深凹陷的双凹圆盘状红细胞 ? N 5 细胞为多棘突的扁平或球形红细胞 均一形红细胞 棘形红细胞大于 5% 对肾小球性血尿有诊断价值 36 尿流式细胞仪红细胞检查 ? 原理 : 采用流式细胞技术 , 尿中有形成分荧光染色 ( 菲啶 染料染细胞的核酸 , 羧花青染料染细胞膜、核膜和线粒体 ) 氩激光照射发光后 , 通过计量细胞荧光强度、前向散射光 强度和细胞电阻 , 可定量检测尿中各类有形成分 , 并能对 红细胞形态、大小进行分析 ? 判定 : 肾小球性红细胞其前向散射光强度分布在中心点 ( 鉴别点 ) 的左侧 , 而非肾小球性红细胞的散射光强度分布 在中心点的右侧 定 位 诊断 37 40 例经肾穿诊断为肾小球肾炎和经膀胱镜检查 确诊为非肾性疾病(泌尿系感染、膀胱癌

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