分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折46例体会.docVIP

PAGE PAGE 1 分体式髌骨爪内固定治疗髌骨骨折46例体会 【摘要】 目的：对应用分体式髌骨爪内固定并配合中药内服外敷治疗髌骨骨折的疗效进行评价。方法：对46例髌骨骨折采用切开复位分体式髌骨爪固定，术后口服中药及外用药熏洗治疗的髌骨骨折进行回顾性调查分析。结果：46例中，优42例，良2例，差1例，优良率达95.7%。结论：分体式髌骨爪内固定并配合中药治疗髌骨骨折疗效满意。 【关键词】 髌骨骨折/中西医结合疗法；髌骨爪内固定 　　髌骨骨折是临床上的常见骨折，占全身骨折的1.65％。本病治疗方法较多，处理不当，易遗留创伤性关节炎、关节僵硬等不良后果。我科自2005年6月-2007年11月，采用分体式髌骨爪内固定并配合中药内服外敷治疗髌骨骨折46例，效果良好，现报告如下。 　　1 临床资料 　　 　　本组46例，男25例，女21例；年龄18-61岁，平均28岁；横行骨折22例，粉碎性骨折17例，下极骨折3例，开放性骨折2例；伤后至手术时间4 h-7 d。 　　2 治疗方法 　　 　　髌前纵行切口，切开皮肤、皮下，向两侧牵开皮瓣及腱膜，显露骨折线，清除关节腔内积血，将嵌入骨折处髌前腱膜复回髌骨表面，横行骨折将骨折复位，巾钳在髌骨两侧上下夹持，临时固定。由扩张部裂隙触摸髌骨关节面平整后，修补扩张部及髌前腱膜，安装髌骨爪。对髌骨粉碎骨折，尽量保持腱膜完整性，以免碎骨块游离影