急诊科六大病种抢救流程图汇总2.docxVIP

急性创伤急诊救治流程 急性创伤急诊救治流程 最新可编辑 最新可编辑word文档 急性心肌梗死急诊救治流程 急性心肌梗死急诊救治流程 最新可编辑 最新可编辑word文档 怀疑缺血性胸痛 10分钟内 20分钟内 紧急评估 有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的频率和程度 有无脉搏，循环是否充分 神志是否清楚 无上述情况或经处理解除危 及生命的情况后 停止活动，绝对卧床休息，拒探视 大流量吸氧，保持血氧饱和度 95%以上 阿司匹林160?325mg嚼服 硝酸甘油0.5mg （舌下含化），无效5?20 pg/min静脉滴注 胸痛不能缓解则给予吗啡 2?4mg静脉注射，必要时重复 建立大静脉通道、监护心电、血压、脉搏和呼吸 ST段抬高或新出现（或可能新）的LBBB* ST段抬高性心肌梗死 （STEMI） 气道阻塞 呼吸异常 呼之无反应，无脉搏 清除气道异物，保持气 道通畅；大管径管吸痰 气管切开或者插管 心肺复苏 卄稳定后 快速评估（＜10分钟） 迅速完成12导联的心电图 简捷而有目的询问病史和体格检查 检查心肌标志物水平、电解质和凝血功能 必要时床边X线检查 回顾初次的12导联心电图 ST段压低或T波倒置 ST段和T波正常或变化无意义 非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI ） 或高危性不稳定型心绞痛（UA ） 中低危性不稳定型心绞痛（UA） 辅助治疗** 辅助治疗** （根据禁忌症调整） 硝酸甘油