护理学基础 任务五 隔离技术 第七章 医院感染的预防和控制4.docVIP

知 行 结 合 崇 尚 实 践 知 行 结 合 崇 尚 实 践 ADDIN CNKISM.UserStyle 授课章节 第三章 授课方式 理论课■实践课□ 习题课□ 其 他□ 授课时间 周 节 授课内容 第四节 隔离技术 计划课时 2 教学目标与要求 知识目标： 1、熟悉隔离病区的管理 能力目标： 2、掌握隔离的定义、种类、措施 3、掌握隔离技术基本操作 素质目标：能够为隔离患者进行正确的隔离 教学重点与难点 教学重点及难点： 1、隔离的定义、种类、措施 2、隔离技术基本操作 处理方法：图示、举例、对比、提问等多种方法相结合 教学资源 多媒体、教材、教案、示教用物 教学过程 主题/任务/活动 教学方法/教具 时间分配 回顾上节内容 提问 10分钟 隔离相关概念 讲授、举例 10分钟 隔离原则 讲授、案例、举例 10分钟 隔离种类与措施 讲授、案例、举例 30分钟 隔离技术、课堂小结 讲授、图片法、演示法 40分钟 作业/ 技能训练 呼吸道隔离的护理措施为？ 教学评估 按教学计划完成教学内容，教学效果良好。 教 学 设 计 提问法 10分钟 讲授法、图片法、举例法 10分钟 讲授法、图片法、案例法、思考法 10分钟 讲授法、图片法、案例法 30分钟 § = 1 \* ROMAN I 复习上节课内容 § = 1 \* ROMAN II 新课讲授 第四节 隔离技术 隔离（isolation）——是通过控制感染源、切断传播途径、保护易感人群的措施，达到防止微生物在病人、工作人员及媒介物中播散的目的。 一、隔离病区的管理 （一）传染病区隔离单位的设置 1、与普通病区分开，远离食堂、水源及公共场所。相临病区楼房相距约30m，侧面防护距离为10m，以防空气对流传播。 2、应有多个出入口，工作人员和病人分道进出。 3、隔离病室或病床有隔离标志，并配置有必要的卫生、消毒隔离设施。 （二）工作区域的划分及隔离要求 1、清洁区——指凡未和病人直接接触、未被病原微生物污染的区域。如：医护办公室，治疗室，配餐室，值班室等工作人员使用的场所 2、半污染区——凡有可能被病原微生物污染的区域。如：病区的走廊，化验室等 3、污染区——指病人接触或间接接触的区域。如：病房，厕所，浴室等 （三）隔离原则 1．根据隔离种类,应在病房和病床前悬挂隔离标志，门口放用消毒液浸湿的脚垫，门外设立隔离衣悬挂架（柜或壁橱），备消毒液、清水各一盆及手刷、毛巾、避污纸。 2．工作人员进入隔离室应按规定戴口罩、帽子、穿隔离衣，只能在规定范围内活动。护理人员穿隔离衣进隔离室前，必须备齐所需的物品，并集中执行各种护理操作计划，以减少穿脱隔离衣和刷手的次数。 3、凡病人接触过的物品或落地的物品应视为污染，消毒后方可给他人使用；病人的衣物、信件、钱币等经熏蒸消毒后才能交家人带回；病人的排泄物、分泌物、呕吐物须经消毒处理后方可排放入公共下水道；需送出病区处理的物品，置污物袋内，袋外应有明显标记。 4．在严格执行隔离要求的同时，要对病人热情、关心，减轻病人在心理上产生的恐惧、孤独、自卑等心理反应。向病人及家属解释隔离的重要性和暂时性以取得信任和合作。 5、传染性分泌物三次培养结果均为阴性或已渡过隔离期，医生开出医嘱后，方可解除 隔离。 6、终末消毒：是指对出院、转科或死亡病人及其用物、所住病室和医疗器械等进行的消毒处理。 二、隔离的种类和措施 （一）严密隔离 适用于经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病，如霍乱、鼠疫等，凡传染性强、死亡率高的传染病均需采取严密隔离。 （二）呼吸道隔离适用于防止通过空气中的飞沫传播的感染性疾病。如肺结核、流脑、麻疹、腮腺炎、水痘、百日咳等等。 教 学 设 计 演示法、讲授法、视频法、图片法 30分钟 总结法 10分钟 （三）肠道隔离适用于由病人的排泄物直接或间接污染的食物或水源而传播的疾病，如伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎、病毒性胃肠炎、脊髓灰质炎等。通过隔离可切断粪-口传播途径 （四）接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病。如破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌感染、新生儿脓疱病等。 （五）血液-体液隔离 适用于预防直接或间接接触传染性血液或体液传播的感染性疾病，如乙型肝炎、梅毒、艾滋病等。 （六）昆虫隔离 适用于由昆虫为媒介而传播的疾病，如乙型脑炎、疟疾、斑疹伤寒等。根据昆虫种类采取隔离措施： （七）保护性隔离 三、隔离技术基本操作 １、口罩、面罩及护目镜的使用 2、帽子的使用 四、穿