医疗纠纷协议书.pdfVIP

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  • 2020-09-09 发布于北京
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医疗纠纷协议书 1、医疗纠纷协议书 甲方:**县人民医院,法定代表人:***。 乙方:***,男,汉族,*岁,**县**镇**村村民。 乙方*之妻*于*年*月*日因患 “******、***”等病在*县医院外二科住院治疗,并行胆 囊切除术、胆肠吻合术。术后因病情变化转至*市人民医院普外科住院治疗,因无钱支 付医药费而自行出院,再次入住*县医院。由于病情危重,抢救无效于*年*月*日死亡。 死者丈夫*及众亲属以*死亡系*县医院 “医疗事故”为由,纠集数十人,多次在县医院 闹事,严重干扰了医院正常的医疗秩序,使医务人员无法静心工作。3月31 日上午,* 等人又到县委上访,要求解决赔偿或者救助问题。 4月1 日下午,县委书记*召集县委常委、政法委书记*,县委常委、宣传部长*,县法院 院长*,县检察院检察长*,县公安局局长*以及县卫生局、县医院负责人,在县信访局 接访了刘*等人。经*书记主持的信访联席会议决定:鉴于刘*家庭经济非常困难,本人 年事已高,突然丧妻,儿子单身,本人生活无依托,且一家人未参加新农合,巨额医药 费无力自付等实际情况。责成县卫生局会同*镇人民政府一次性为刘*解决救助问题,并 要求甲、乙双方尽快协商解决纠纷。 在甲方主张通过依法鉴定解决的情况下,经征求乙方意见,同意协商解决问题。为此, 经甲乙双方平等、自愿协商,就处理马*因病在甲方医院就医与甲方发生的纠纷达成如 下协议: 1、甲方免除死者在该院第一次住院时已交纳医疗费用7460.40元;免除第二次拖欠的 医疗费用23856.60元。甲方应于本协议生效之日将免除的上述7460.40元退还给乙方。 2、甲方协调有关部门一次性付给乙方医疗困难救助102539.6元整。待乙方将死者安葬 后一次性付给乙方。 3、自本协议签订之日起,乙方须在三天之内自行将马*尸体从太平间移走,自行安葬。 若逾期不移走尸体,乙方同意甲方通过有关部门将尸体交殡仪馆处理。 4、乙方确认马*的死因系疾病本身发展变化所致,甲方在治疗过程中不存在任何过错, 甲方无医疗损害责任,不构成医疗事故。甲方按本协议第1条约定免除乙方医疗费,且 在协调给付乙方大病救助款后,乙方不得就此纠纷再以任何理由通过任何诉讼和非诉讼 途径,要求甲方承担任何费用和赔偿。乙方自愿放弃通过医学鉴定、司法诉讼及其他任 何渠道就马*死亡事宜追究甲方医院及当事人的一切责任。 5、甲方协调*镇政府给予乙方刘德明及其一个儿子享受农村低保待遇,并给予指导、帮 助刘*办理农村养老保险、新农合手续。 6、本协议为甲、乙双方就医疗纠纷的最终处理协议,双方应共同遵守,不得反悔。若 乙方反悔,应将其依据本协议获得的大病救助款全部返还给甲方,并须向甲方支付被免 除的全部医疗费。 7、本协议自甲、乙双方签字之日生效,本协议一式四份,甲、乙双方、县卫生局、*镇 政府各执一份,具有同等法律效力。 甲方(签字盖章): 代表人: 乙方(签字): 参与部门单位代表(签字): 乙方亲属(签字) 二0**年*月*日 2、医疗纠纷协议书 甲方:XXX人民医院 地址:**市 法定代表人:XXX 乙方:******,男,****年*月*日生, 现住: 身份证号: 法定代理人:***,女,****年*月*日生, 住址同上,系***之生母。身份证号: 患者XX,X性,XX岁,于XXXX年X月X 日因 “”来甲方处XX科就诊。乙方来甲方处提 出对患者家属给予一定经济补助,但拒绝病患进行医疗事故鉴定,并认同甲方关于XXX 不属于医疗事故的观点,为不影响甲方正常医疗秩序,甲方考虑到乙方经济困难,同意 给予一定补助,乙方认同此纠纷不属于医疗差错事故,经双方协商,自愿达成如下协议 共同遵守: 1、甲方给予乙方经济补助人民币XX元 (¥00元),该补助费包含乙方的医疗费、误工 及生活补助等一切费用。在本协议依法签订生效后由甲方一次性支付给乙方。 2、本协议构成甲乙双方就本案医疗争议达成的最终处理协议,取代以前双方所有的往 来信函 (包括电子邮件、传真)、谈判、会谈、电话交谈、备忘录等。达成本协议书后, 乙方不得再纠缠、扰乱甲方正常的办公秩序,不得再提出任何经济补助要求,双方之间 纠纷全部处理完毕。 3、甲乙双方确认,本协议系双方充分协商的结果。在此过程中,不存在任何欺诈、胁 迫、显失公平、重大误解、乘人之危等情形。 4、自本协议生效之日起,乙方、乙方委托代理人及乙方的其他亲属,不得向包括新闻 媒体在内的任何第三方透露双方的医疗争议及本协议内容。 5、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力,自

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