培训资料3-中国护士的核心能力.pptVIP

护士核心能力的特征-1 异质性：从经济学的角度看，异质性是产生企业竞争优势的基本条件。护士核心能力的获得是需要经过专门的教育和培训，需要经过长期的努力和积累形成的；是与其他专业人员相区别的显性特征，是独一无二的，具有不可替代性。 护士核心能力的特征-2 价值性：核心能力对医院的异质性和竞争优势具有重要的贡献，即对医院、病人具有独特的价值。因为安全、有效的护理服务是医院核心竞争力的重要组成部分，而护士的核心能力在为病人提供高质量的护理服务中起着至关重要的作用。 护士核心能力的特征-3 综合性：护士核心能力是知识、技巧、判断力和个人特质的综合体，是在护理实践中积累性学习的结果。而具有方法论特征的知识则相对来说较难仿制，具有普遍模糊的特点。因此，核心能力可以被认为是关于综合各种护理资源的知识形式。 护士核心能力的特征-4 延展性：延展性是指核心能力具有强大的辐射作用或溢出效应。护士在发展和保持核心能力的同时，要注意多学科的渗透，以核心能力为平台发展相关的能力，不断进行创新。 护士核心能力的特征-5 动态性：动态性是核心能力的重要特性。因此，护士的核心能力必须随着社会、医疗环境的变化和护理专业的发展而进行创新。这就要求护理管理者和研究者要在不同时期发展性地对核心能力的标准进行重新界定，实现护理核心能力的更新和提升，以提供优质的护理服务。 护士核心能力的特征-6 可评价性：国外研究者指出，护士核心能力最重要的是运用和保持知识、技能来保证护理质量，而不是拥有知识和技能。因此，建立高标准的准则来监控核心能力成为必须。科学有效地评价护士核心能力可以提高个人的工作业绩和整体的护理质量。 专家认为 认为核心能力是安全从事护理工作所需的多方面、至关重要的能力，指出护士的9大核心能力： 解决问题的能力(咨询和健康评估)、疾病护理、有效的交流和咨询、合理使用药物、辨别病情轻重、评估和使用信息、临床管理能力、社会导向、关怀和信心。 2003年国际护士会(ICN)首次提出了通科护士核心能力的基本框架，其中对护理有明确的定义： 护理是指对处于各种场所、各个年龄层次的所有家庭、团体和社区中生病或健康的个人提供自主性和合作性的照护。 护理涵盖健康促进，疾病预防，照顾生病、残疾和濒临死亡者，以及担任患者的代言者，促进环境安全，研究、参与健康政策制订，患者的管理和教育等。 核心能力是个体在日常工作中将知识、技能和判断力结合起来并有效运用的能力，反映了护士完成基本工作职责所需的知识，理解力和判断力，认知、技能，以及个人特征和态度。 通科护士的核心能力分为3个板块：①专业、伦理和法律；②护理服务和管理；③专业可持续发展。 8大要素：责任感、伦理、法律、基本护理原则、领导与管理、专业发展、质量改进和继续教育。 其中，基本护理原则包括：健康促进、评估、计划、实施、评价、治疗性交流和人际关系。 1986年美国护理学院学会(AACN)制订了“护理专业本科教育标准”，明确规定了护理本科毕业所必须具备的核心知识，价值观和专业行为。 1998年AACN重新修订，指出专业护理教育包括人文教育、专业价值观、核心能力、核心知识及角色发展，其中护士核心能力包括评判性思维能力、评估能力、交流能力和技术能力。 如评判性思维包括质疑、分析、综合、解释、归纳、演绎，推理、创新等；评估能力是指对患者的健康资料进行评估、诊断、计划、实施和评价；交流能力包括倾听、语言、非语言等技能；技术能力包括测量生命体征、标本采集、CPR等。 护士的核心能力分为五大类 Black J 等一项研究将初级注册护士的核心能力分为五大类： 专业责任和义务 专业知识和实践能力 提供服务的能力 自我控制的能力 护士的核心能力包括 Lenbure于20世纪90年代提出：护士的核心能力包括： 评估和干预 交流 评判性思维 人际交往 管理 领导才能 教育 知识综合 ICU护士专业核心能力 ICU护士专业核心能力包括： 掌握和运用ICU设置与管理的能力 掌握和运用对危重病人护理的能力 掌握和运用专科技术的能力 教育和培训的能力 2003年由美国开业护士职业联盟（NONPF）出台了急诊护士核心能力的草案，于2004年出台正式文件，要求急诊专科护士的学历必须是硕士或博士。2006年NONPF为所有的初级护士制定了核心能力后，美国急诊护理协会（ENA）采用Delphi的研究方法经3年为急诊初级护士建立了核心能力标准。该核心能力从不同的角度阐述了急诊初级护士的专科性、重要性和独立性。 我国对急诊专科护士核心能力的研究和应用处于分散的状态。研究内容主要集中在急诊护士应该具备的职业素质和业务技能；对于急诊专科护士核心能力的评价通常使用绩效考核的内容和方法，而没有系统的核心能力考核标准。 中国香港地区的核心能力标准 中国香港地区医院管理局