脑卒中患者的血糖管理PPT课件.pptVIP

脑卒中患者的血糖管理;目录;中国成人糖尿病患病率10.9%1;2011年3B研究纳入中国25817例2型糖尿病患者交叉、多中心观察研究显示80%的2型糖尿病患者合并有心脑血管高危风险; 糖尿病患者脑卒中风险增加;中国卒中的现状 ;*;;*中国132家医院11384例缺血性脑血管病患者的中国国家卒中登记(CNSR)数据显示，缺血性卒中患者1年累积复发率为16%， 即每6个患者中就有1人复发; 高致残率：我国现存脑血管病中约70%存在残疾，30%存在重度残疾。;中国脑卒中危险因素;中国：66%卒中急性期患者合并高血糖;美国：卒中恢复期合并高血糖比例更高:77%;葡萄糖是脑组织最重要的能量来源;高血糖是卒中的独立危险因素;高血糖是卒中复发的独立危险因素;最终梗死体积变化中位数cm3;Baird TA, et al. Stroke 2003, 34:2208–2214.;高血糖加重卒中病情，延缓恢复;P0.001;高血糖增加卒中死亡风险;血糖水平过低或过高都会损伤脑组织;发生低血糖时，脑组织最先受损;低血糖引起脑损伤的临床表现;低血糖引起脑损伤的机制;提纲;对于急性脑卒中/TIA患者，应尽快测量并监测血糖；当血糖高于10.0mmol/L时应该给予降糖治疗，急性期首选胰岛素，并注意防止低血糖发生，对于血糖低于3.3mmol/L的患者应该尽快给予补糖治疗，纠正血糖的目标为正常血糖即可