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《职业健康监护管理办法》解读
20127
基本概念
三需要职业健康监护的因素界定
三,需要职业健康监护人群的界定
四健康监护的种类
五健康监护的周期
六健康监护的检查项目
七健康监护程序
八.健康监护结论
九.健康监护档
十问题的处理
十一怎样检查
一职业性健康监护定义
期或不定
连续性
地监测
手段(医学健康检查)——健康状况一危害程度、防
治措施效果一实现预防目的
特点:健康损害与职业病危害因素的因果关系,目标
疾病
取些健康监护的主要目的
(1)早期发现职业病\业健廣损害和职业禁忌症患者;
(2)跟踪观察职业病及职业健康损害的发生发展规律及分布情
况
3)评价职业健康损害与职业病危害因素的关系及危害程度;
(4)识别新的职业危害因素和高危人群
(5)目标干预(包括改善作业条件\对疑似职业病人的处置
(6)评价预防和干预措施的效果;
(7)为制定或修订卫生政策和职业病防治对策服务
二.需要职业健康监护的因素界定
强制性
(1)该因素有确定的慢性毒性作用,能引起慢性职
业病或慢性健康损害;
(2)有确定的致癌性;
(3)有明确的急性毒性,有明确职业禁忌症.
推荐性
(1)对人的慢性毒性\健康损害\致癌性尚不肯定.
(2)有动物试验和流行病学证据
(3)有可靠的监护方法
接触有害化学因素作业人员职业健康监护
1铅及其无机化合物12磷化氢
2四乙基铅
13钡化合物〔氯化钡、硝酸钡、
3汞及其无机化合物
醋酸钡)
4锰及其无机化合物14钒及其无机化合物
5铍及其无机化合物15有机锡化合物
6镉及其无机化合物16铊及其无机化合物
7铬及其无机化合物17羰基镍
8氧化锌
18氟及其无机化合物
9砷
19苯(接触工业甲苯、二甲苯参
10胂/砷化氢(砷化三氢照执行)
20二硫化碳
11磷及其无机化合物21四氯化碳
22甲醇
接触有害化学因素作业人员职业健康监护
41氯丙烯
50丙烯酰胺
42氯丁烯
43有
51偏二甲基肼
44
酸甲苯酯
52硫酸二甲酯
4问题职业病危害因素目录中有且对人体有明确毒性作用的化学物
质未列入《职业健康监护技术规范》中详细列出的57类化学职
业病危害因素,但有些企业普遍存在的却未纳入职业健康监护范
围,如丙酮、三氯甲烷、三氯乙烷、乙醇、氯乙醇以及印刷用的
油墨、铺路用的沥青、喷涂用的树脂类物质、接触钡及其化合物
偏二甲基麟、一甲胺、二甲基甲酞胺、氯甲醚、氛乙烯、二异
氛酸甲苯醋、氧化锌等
49
双(氯甲基57致喘物
)醚执行
三需要职业健康监护人群的界定
●1.接触需要开展强制性健康监护的职业病危害因素的人群
,都应接受职业健康监护;
2.接触开展推荐性健康监护的职业病危害因素的人群
原则(-)拟从事接触职业病危害作业的新录用劳动者,包
与括转岗到该作业岗位的劳动者
拟从事有特殊健康要求作业的劳动者
芮危
害因素作「但在工作甲受到与直按接触人贝同样的或几
乎同样的按触,应视同职业性接触,需和直接接触人员
样接受健康监护;
特殊作业人员职业健康监护
电工作业
高处作业
3压力容器作业
4结核病防治工作
5艾滋病防治工作
6肝炎防治工作
7职业机动车驾驶作业
8视屏作业
9高原作业
10航空作业
职业健康监护种类
职业健康检查包括
(1),上岗(前)健康检查。
●(2),在岗期间定期健康检查(一般周期为1年)
(3).离岗时健康检查
(4),应急医学检查
●(5),离岗后的随访医学检查(不是所有离岗后都需
要)
积业危害潜伏期长的职工需要追踪随坊
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