72床呼吸内科护理教学查房.pptVIP

呼吸内科护理教学查房 ——之 COPD Page 2 主讲内容 病例导入 COPD 简 介 护理诊断 及措施 Page 3 病例导入： ? 姓名： xx 床号： xx 年龄： xx ， 职业：电焊工 ，入院时间： 2014 08 15 ? 现病史：患者 20 年前开始出现咳嗽、咳痰，多为白色粘痰，诱因 多为受凉感冒 / 气候变化后，发作有季节性，多在春冬季节发病， 发病多在清晨或夜间，每次发病在数小时 / 天。无咯血、痰中带 血，无胸痛、心悸，无夜间阵发性呼吸困难、无咯粉红色泡沫痰， 无腹痛、腹泻、里急后重，无头痛、头晕等。 曾在外院诊断为 “慢性支气管炎、支气管哮喘”，长期吸入（舒利迭、万托林） 治疗 后症状可缓解，近 10 年出现活动后进行性胸闷气气促，咳嗽、 咳痰反复发作， 10 天前患者“劳累”、“淋雨”后出现咳嗽、咳 痰、喘息加重，咳较多黄白色脓痰，量 100ml/ 每天，无发热、咯 血、无胸痛、晕厥，无心悸症状，到“经开区医院”输液治疗５ 天（具体不详）症状无明显缓解，为求进一步诊治到我院就诊， 门诊以“慢性阻塞性肺疾病急发？”收治入院。病程中患者精神 饮食尚可，睡眠差，大小便正常，体重无明显变化。 Page 4 专科情况： ? Ｔ： 36 ，Ｐ :84 ， BP148/98 ，Ｒ 20 次／分。