颈肩痛与腰腿痛病人护理详解.ppt

第三十八章颈肩痛与腰腿痛病人的护理 颈肩痛和腰腿痛多由慢性劳损及无菌性炎症引起,是以 病患部位疼痛、肿胀甚至功能受限为主的一组症状,常 见疾病包括颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、腰肌劳 损等。 ·起病比较隐蔽,症状常不典型或疼痛时轻时重,有时甚 至可自行缓解,因而不被广大病人所认识 颈肩痛是指颈、肩、肩胛等处疼痛,有时伴一侧或两侧 上肢痛或颈脊髓损伤症状。常见疾病为颈椎病、肩周炎。 学习目标 1.掌握颈肩痛与腰腿痛病人的护理措施。 2.熟悉颈肩痛与腰腿痛病人的症状、体征、治疗原则。 3.了解颈肩痛与腰腿痛病人的病因和病理生理。 4学会指导颈肩痛与腰腿痛病人进行术后康复锻炼的方法。 第一节颈椎病病人的护理 颈椎病是由于颈椎椎间盘 退变及其继发性改变,刺 激或压迫颈神经根、颈部 脊髓、椎动脉、颈部交感 神经而引起的一系列综合 症状。 19 概述 发病年龄多在中年以上, 颜晉 男性居多。 蜜推 好发部位为颈5-6、颈67 布推 椎间盘。 ·目前颈椎病发病呈年轻化 椎盘 倾向。 神经根 椎动脉 钧椎关节 椎体 【病因病理】 1颈椎间盘退行性变:是颈椎病发生和发展的最基本原因。 颈椎活动度大,随着年龄的增长,椎间盘的纤维环和髓 核的水分逐渐减少,椎间盘变薄,即可造成两方面的改 变 (1)颈椎动力学功能发生紊乱,引起椎体、椎间关节及 其周围韧带发生变性、增生、钙化; (2)椎间隙变窄,关节囊、韧带松弛,椎间盘向四周膨 突,致使相邻的脊髓、神经、血管受到刺激或压迫。 正常椎间盘 退变的椎间盎 脊篮 笔脊被经 椎间盘发生突出 椎间盘已经脱出 椎间隙变窄 退行性改变 榷盘蹇出 椎体边缘骨质增生 【病因病理】 2损伤: (1)急性损伤:如颈椎不协调的活动,因加重已退变的 颈椎和椎间盘的损害而诱发本病; (2)慢性损害:如长期伏案工作,长时间低头关注手机、 电脑、电视“三屏”等,对已发生退变的颈椎可加速其 退变过程而发病。 低头一族 楚大问 长期低头,颈椎的正常孤度产生变形, 由正常的“S”型向“C”型转变。 低头给颈椎造成的压力 平视,屈曲0° 曲15 曲30° 屈曲45 曲60 10-12釀 4磅 Hansral. K K. 2014) Assessment of stress in the cerrical sphe cased b posture and position of he hand, Neuro and Spine Sungery. Surn Techno 277279 随着科技进步,低头看手机的时间不断增加,尤其在年轻A这一现象更加严重 研究显示平视时(屈曲0°,未低头)颈椎的所受压力10-12磅;随着头部向前屈曲,这个重量不断增加 当颈屈曲至15时,颈邮受到的重量为2;当屈曲至30°时,增加至4璃;当屈曲至45°时,增加至4锈 当增加至60°时,增加至60磅。C0磅(27g)相当于4个成人保龄球的重量,也相当于一个8岁小孩的重量 所以为了您的颈健康,请保持健康的颈椎姿势以保护您的颈堆