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脑科业务学习-CT篇 邯郸市中医院脑一科刘聪 2016-3-3 内容 颅脑CT读片基本知识 颅脑CT断层解剖 常见脑血管病CT诊断 颅脑CT读片基本知识 CT cT( computed tomography):计算机体层 摄影 1969年,亨( Hounsfield)氏首先设计成计 算机体层摄影装置,获得1979年诺贝尔医学 生物学奖。 成像原理:CT是以X线束从多个方向沿 着头部某一选定的断层层面进行照射,测定 透过的X线量,数字化后经过计算得出该 层面组织多个单位容积的吸收系数,然后重 建图象。 CT图像 CT图象在显示器上以由黑到白的不同灰度 表示,黑表示低吸收区,即低密度区。高 表示高吸收区,即高密度区 CT诊断术语 平扫( simple scaning)即普通扫描,CT 检査一般均先作平扫,需要时再作增强扫描 增强扫描( co nt rast enhancement.CECT) 般用CE或+C来表示,应用造影剂注入 静脉或动脉内,同时进行扫描,可显示组织 器官及病变的血流状态,有利于病变的诊断 及鉴别 CT诊断术语 窗宽( window widt h,WW)表示图像的C T值范围,最低可为-1000,最高为+4000 观察不同部位或组织可以选择 窗位( window level.WL)表示图像的CT 值中心位置,也可以根据不同组织的图像加 以选择 CT诊断术语 CT值代号为HU,表示该组织的X线衰减 系数。组织密度高则CT值大,密度低贝 小,如水为OHU,这对病变的定性诊断极为 重要。 伪影( artifact s)即因机器或技术等原因出现 了实际上并不存在的各种影像。有条状 环形、黑色区等形状。产生原因:如物体运 动、骨脑交界处、气体交界处等,读片时必 须加以注意,以免误诊 正常人体组织的CT值(Hu) 组织 平扫cT值 组织 平扫cT值 肌肉 灰质 35-60 淋巴结 45±10 白质 25-35 脂肪 80--120 基底节 35-45 前列腺 脑室 骨 150-1000 500--900 椎间盘 50-110 甲状腺 100±10 40-70 精囊 30-75 肝脾胰肾 50-70 水 40-60 空气 -1000 静脉血液55±5 主动脉35-50 凝固血液80±10 颅脑断层常用基线 眶耳线(OM)或眦耳线 (CML):为外耳道中点与外 眦的连线。颅脑轴位扫描 (横断层扫描)多以此线为基线。