软式内镜清洗消毒技术规范新版详解.ppt

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软式內镜清洗消毒技术规范 (新版) 软式内镜清洗消毒技术规范 (-)管理的要求 布局及设施、设备要求 三内镜清洗消毒操作规程(手工、机洗) 四监测与记录 (-)重点:管理的要求 4.1医疗机构的管理要求 4.1.1有条件的医院宜建立集中的内镜诊疗中 心(室)负责内镜诊疗及清洗消毒工作。 4.1.3应将内镜清洗消毒工作纳入医疗质量管 理,制定和完善内镜诊疗室医院感染管理和 内镜清洗消毒的各项规章制度并落实,加强 监测。 4.2内镜诊疗室的管理要求 4.2.1应建立健全岗位职责、清洗消毒操 作规程等。 4.2.2应有相对固定的专人从事内镜清洗 消毒工作,其数量与本单位的工作量相 匹配。 4.2.4工作人员进行内镜诊疗或者清洗消 毒时应遵循标准预防原则和WS/T311 (医务人员手卫生规范)的要求做好个 人防护,穿戴必要的防护用品。 (=布局及设施、设备要求 5.1基本要求 ◆5.1.1内镜诊疗室应设立办公区、患者候诊 区、诊疗区、清洗消毒室、内镜与附件储 存柜(库)等,其面积应与工作需要相匹 配 今5.1.2应根据开展的内镜诊疗项目设置相应 的诊疗室。 ◇5.1.3不同系统(如呼吸、消化系统)软式 内镜的诊疗工作应分室进行。 52内镜诊疗室 52.1诊疗室内的每个诊疗单位应包括诊查床 一张、主机(含显示器)、吸引器、治疗车 等 ◆52.2软式内镜及附件数量应与诊疗工作量 相匹配。 52.4应配备手卫生装置,采用非手触式水 龙头 ◆52.5应配备口罩、帽子、手套、护目镜或 防护面罩等。 ◆52.6注水瓶内的用水应为无菌水,每天更 换 今5.2.7宜采用全浸泡式内镜52.8宜使用一次 性吸引管。 5.3清洗消毒室 今5.3.1应独立设置。 ◆5.3.2应保持通风良好。 5.3.3如采用机械通风,宜采取“上送下排” 方式,换气次数宜三10次/h,最小新风量宜 达到2次/h。 ◇53.5不同系统(如呼吸、消化系统)软式 相关要求应符合GB30689(内镜自动清洗 肖毒机卫生要求)的规定,主要包括a:应 具备清洗、消毒、漂洗、自身消毒功能。b: 具备侧漏、水过滤、干燥、数据打印等 5.3清洗消毒室(重点) ◆终末漂洗用水:应有自来水、纯化水、无菌水 今自来水的水质应符合GB5749(生活饮用水卫生 标准)的规定。纯化水应符合GB5749的规定 并应保证细菌总数三10CFU100ml;生产纯化 水所使用的滤膜孔径应≡0.2um,并定期更换 无菌水为经过灭菌工艺处理的水,必要时对纯 化水或无菌水进行微生物学检测。 ◆压缩空气:应为清洁的压缩空气。 今消毒剂的要求:应适用于内镜且符合国家相关 规定,并对内镜腐蚀性较低。可选用邻苯二甲 醛、戊二醛、过氧乙酸、酸性氧化电位水、复 方含氯消毒剂,也可选用其他消毒剂 ◇消毒剂浓度测试纸,应符合国家相关规定。 今干燥剂:应配备75%-95%乙醇。 5.3清洗消毒室 5.3.12个人防护用品:应配备防水围裙或防水隔离 衣、医用外科口罩、护目镜或防护面罩、帽子、手 套、专用鞋等。 5.4内镜与附件储存库(柜):内表面应光滑、无缝 隙、便于清洁和消毒,与附件储存库(柜)应通风 良好,保持干燥。

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