四肢血管超声基础.pptxVIP

四肢血管超声基础主 要 内 容四肢血管基础及解剖12四肢血管超声检查常见血管疾病的超声表现3正常动脉特点动脉壁为两条平行的，呈等-低-强三层的线状回声结构正常动脉内膜光滑、连续，管腔内呈均匀的无回声探头轻压管壁无闭合管壁随心动周期有规律地搏动正常静脉特点管壁很薄，内膜光滑呈连续的细线状高回声，管腔为无回声血管内压力低受压后容易塌陷 ①具有可压闭性，此特征可用于评价静脉管腔的通畅性，当静脉内有血栓时，则其不能被压闭或不完全压闭 ②静脉管径具有较大的延展性，影响因素较多，静脉管径的测量尽量在短轴上测量，测量时管腔的断面为圆形。 脉动性比动脉小得多 静脉窦 静脉水平的静脉管腔局限性增宽为静脉窦（由于该处局部血流速度减低，超声检查时在静脉窦内瓣根部可见少量弱回声，加压后可消失）静 脉 瓣由静脉内膜的折叠形成，呈双叶瓣型，薄而光滑，活动幅度大，开放时瓣叶贴近静脉壁，关闭时两瓣叶在管腔正中线上对合。功能是保持静脉血流的正常回流和防止逆流。通常情况下静脉瓣功能不全主要是静脉瓣不能有效地防止血液逆流，导致静脉返流。因此评价静脉瓣功能的正常与否主要在于静脉内是否能检出返流，包括常规多普勒探查静脉瓣返流和静脉瓣功能试验诱发的返流。 静脉瓣功能评价肢体加压法 对检查的瓣膜远端肢体加压后迅速撤去压力，首先远端加压增加静脉回流从而增加瓣膜近心端静脉压，其次远端肢体解除加压后静脉瓣远端静脉压下降，静脉瓣