助力护考---护士执业资格考试辅导 慢性胃炎患者的护理 2.2.3慢性胃炎患者的护理.pptx

慢性胃炎患者的护理主讲老师 刘梦清考情分析近年每套试卷试题数量为1~2题。2019：健康指导；用药指导；评估重点2018：慢性浅表性胃炎特征；胃炎确诊方法2017：健康教育重点；幽门螺杆菌感染胃炎治疗重点2012~2016：致病菌；饮食指导；药物治疗；慢性胃炎腹痛的护理考点精讲慢性胃炎知识结构图热敷、按摩 上腹部隐痛不适幽门螺杆菌、自身免疫反应、饮食习惯等反酸嗳气、食欲不振恶心呕吐胃镜检查确诊 慢性浅表性胃炎 慢性萎缩性胃炎影响VitB12吸收壁细胞受损 内因子减少自身免疫性胃炎 慢性胃炎上腹部饱胀不适恶性贫血考点精讲慢性胃炎治疗护理要点根治幽门螺杆菌：阿莫西林、克拉霉素、替硝唑、枸橼酸铋钾胃肠动力药（多潘立酮、西沙比利）：饭前服用胃黏膜保护（硫糖铝）：餐前1h、睡前禁用损害胃黏膜药物（阿司匹林、泼尼松）恶性贫血：注射VitB12饮食指导：急性发作期以温热、少渣、半流质饮食，少量出血可给予牛奶、米汤中和胃酸，剧烈呕吐、呕血者应禁食。恢复期予以高热量、高蛋白、高维生素、易消化无刺激饮食。经典例题 患者男，43岁。上腹部隐痛，腹胀，嗳气1年。胃镜检查报告：慢性浅表性胃炎，胃黏膜检测出幽门螺杆菌。对促进疾病康复最根本的护理措施是(2017) A.观察并记录患者每天进餐的次数、量 B.遵医嘱给予抗幽门螺杆菌感染治疗 C.及时向患者及家属介绍本病的病因 D.嘱患者卧床休息，保持心态平和 E.指导患者食用富含营养、有足够热量的食物参考答案：B经典例题 患者男，50岁，反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月，经检查诊断为慢性胃炎，患者服用多潘立酮(吗丁啉)的最佳时间是 A.晨起空腹 B.餐前 C.餐中 D.餐后 E.睡前多潘立酮或西沙必利等胃肠动力药，加速胃排空，应在饭前服用，不宜与阿托品等解痉剂合用。参考答案：B经典例题 患者男，27岁。因“上腹部不适，食欲减退，黑便一次”就诊，诊断为慢性胃炎，护士对其护理评估时发现患者喜食辛辣食物，认为慢性胃炎根本不用担心，护士应对其进行的健康教育是(2017) A.预后指导 B.心理指导 C.用药指导 D.饮食指导 E.疾病知识指导参考答案：D考点梳理1、幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因。2、自身免疫性胃炎内因子缺乏,可影响维生素B12吸收而发生恶性贫血。3、主要表现为上腹饱胀不适、无规律性的上腹隐痛。4、胃镜及活组织检查是慢性胃炎最可靠的确诊方法。5、急性发作期以温热少渣饮食为主，少量出血可给予牛奶、米汤中和胃酸，剧烈呕吐、呕血者应禁食。6、促胃肠动力药如多潘立酮或西沙必利，应在餐前1小时服用,不宜与阿托品等解痉剂合用。