质控工作计划.pdfVIP

2018 年下半年质控工作计划 月份 工作安排 1、数据统计及网报： 各科室病案数量统计、 病案首页月报、 各类网报； 2 、督促、检查各科室出院病案上交情况， 调查迟交的原因， 提出整改措施，持续改进； 5 月 3、各类病案管理规章制度及各类登记本汇编整理； 4 、开展“病历书写基本规范”培训班； 5、检查各临床科室病历质量，重点：病历书写时限； 6、深入了解病案室对各种规章制度落实情况，找出存在问 题，提出整改措施，持续改进； 1、数据统计及网报： 各科室病案数量统计、 病案首页月报、 各类网报； 2 、督促、检查各科室出院病案上交情况， 调查迟交的原因， 提出整改措施，持续改进； 3、开展“病案首页填写”培训班； 6 月 4 、督查临床科室病历书写规范，总结存在问题及缺陷，提 出整改，持续改进； 5、检查各临床科室病历质量，重点：护理记录； 6、检查病案室对各类登记本的使用情况； 7、收集各科室质控员对本科室病历书写评价，总结问题， 精选文库 提高病历质量； 1、数据统计及网报： 各科室病案数量统计、 病案首页月报、 各类网报； 2 、督促、检查各科室出院病案上交情况， 调查迟交的原因， 提出整改措施，持续改进； 3、开展“出院诊断及手术操作填报原则”培训班， 7 月 4 、督查临床科室病案首页填写，总结存在问题及缺陷，提 出整改对策，持续改进； 5、门诊病历质量检查，总结存在问题及缺陷，提出整改对 策，持续改进； 6、检查各临床科室病历质量，重点：首诊负责制度、查对 制度； 7、组织各科室进行“住院病历首页填报”考核； 1、数据统计及网报： 各科室病案数量统计、 病案首页月报、 各类网报； 2 、督促、检查各科室出院病案上交情况， 调查迟交的原因， 提出整改措施，持续改进； 8 月 3、开展“住院部三级医师查房制度”培训班，明确各级医 生岗位职责； 4 、检查各临床科室病历质量，重点：出院诊断及手术操作 的填写； -- 2 精选文库 5、开展病案室人员对“疾病分类与手术操作分类编码”培 训 6、抽查上季度各临床科室终末病案首页质量，总结存在问 题及缺陷，提出整改对策，持续改进； 1、数据统计及网报： 各科室病案数量统计、 病案首页月报、 各类网报； 2 、督促、检查各科室出院病案上交情况， 调查迟交的原因，