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读书破万卷 下笔如有神 20XX 年临床护理服务规范考试题 科室： 姓名： 成绩： 一、填空题（ 20 分） 1、整理床单位的工作目标是保持床单位（ ），增进患者（ ） 2、昏迷患者口腔护理时应当注意棉球干湿度，禁止（ ），对昏迷、不合作、牙关紧闭的患者，使用开口 器时，应从（ ）处放入。 3、会阴护理要评估患者会阴部有无伤口、 （ ）和（ ）等，确定会阴护理的方法等。 4、协助患者进食过程中，护士应注意食物（ ）、软硬度及患者的（ ）能力，观察有无（ ）、 呛咳、恶心、呕吐等。 5、在协助患者翻身及有效咳痰时，如患者有咳血、 （ ）（ ）（ ）（ ）等，应禁止背 部叩击。 6、失禁护理中，可根据病情，遵医嘱采取相应的保护措施，如小便失禁患者应给与（ ），对男性患者可 以采用（ ）技术等。 7、协助卧床患者使用便器前，应检查便器，表面无破损、 （ ）等，注意保暖，保护患者（ ），便后观察 （ ）部位的皮肤，如有异常及时处理。 8、留置导尿期间，尿袋的高度不能（ ）膀胱，及时排放尿液，妥善固定（ ）及（ ），留有足 够长度，方便患者的（ ）活动。协助长期导尿患者进行（ ）。 9、温水擦浴过程中观察患者的反应，出现（ ）、（ ）、（ ）时应立即停止。 10、心电监测时，患者不能自行移动或摘除（ ）、避免在监测仪附近使用（ ），以免干扰监测波形。 11、给患者床上洗头时，用（ ）揉搓头皮和头发，力量适中，避免抓伤（ ）。 12、指 /趾甲护理的工作目标是保持患者指 /趾甲的（ ）、（ ）适宜。 13、安全管理的工作规范中提到，应评估患者对存在的危险因素采取相应的预防措施并向患者进行指导，如 （ ）（ ）（ ）的预防等。 14、为患者实施面部清洁和梳头操作时，应告知患者，做好准备。根据患者病情、 （ ）、（ ）及个 人卫生习惯，选择实施面部清洁和梳头的（ ）。 15、协助患者床上移动前，要固定（ ），注意患者安全，避免（ ），保护局部皮肤。 16、测量血液应驱尽袖带内空气， 平整的缠与患者上臂 （ ），松紧以能放入 （ ）指为宜，下缘距肘窝 （ ） 厘米。 17、胃管插入的长度为前发际到剑突的距离，成人（ ）厘米，儿童（ ）厘米。 18、灌肠的工作目标是遵医嘱准确、 安全地为患者灌肠； 清洁肠道， 解除（ ）及（ ）；降温；为（ ） 及手术做准备。 19、氧气吸入治疗可以改善患者（ ）状态，确保（ ）安全。 20、服用强心甙类药物的患者，服药前先测量（ ）、（ ），注意其节律变化，脉搏低于（ ）次 /分或 节律不齐时，不可以服用。 二、选择题（ 1—14 单选， 15—20 多选）（20 分） 1、护士对患者出院护理告知内容不包括（ ）。 A 、听取患者住院期间的意见和建议 B、出院后注意事项 C、带药指导 D 、饮食及功能锻炼 E、复诊时间及地点 2、测量体温前（ ）分钟避免及时、冷热饮、冷热敷、等影响体温的因素。 A 、 5 分钟 B、 10 分钟 C、 20 分钟 D、 30 分钟 E、以上都不对 3、尿潴留患者一次导出尿量不超过（ ）毫升，以防出现虚脱和血尿。 A 、 500 B 、800 C 、1000 D 、 2000 4、下列哪些不是灌肠的禁忌症（ ）。 A 、急腹症 B、妊娠早期 C、消化道出血 D 、伤寒 E、都不是 5、（ ）适用于低流量吸氧、有二氧化碳潴留的患者。 A 、鼻导管或鼻塞 B、普通面罩 C、储氧面罩 D 、Venturi （文丘里）面罩 E、氧气帐或头罩 6、鼻饲患者需口服片剂时，应如何给药（ ）A 、直接从口腔给药 B 、直接从胃管给入 C、将药物研 碎溶解后由胃管注入 D、将药物研碎溶解后由口腔注入 E、舌下含服 7、使用血糖仪血糖监测时，指导患者穿刺后按压（ ）分钟。 A 、 1— 2 B、 5 C、 10 D 、5— 10 读书破万卷 下笔如有神 8、输血完毕后，贮血袋在（ ）保存（ ）小时。 A 、治疗室垃圾柜上、 24 小时 B、治疗柜内、 48 小时 C、冰箱内、 48 小时 D、 4℃冰箱内、 24 小时 9、物理降温时，不用避开的部位有哪些（ ） A 、枕后 B 、耳廓 C、心前区 D、足底 E、手心 10、经鼻 /口吸痰法吸痰时，如患者心率下降或 SpO2 低于 90%时，（ ）。 A 、立即停止吸痰，待心率和 SpO2 恢复后再吸 B 、边吸纯氧，边吸痰 C、停止不再吸痰 D、以上都不对 11、心电监测技术应遵医嘱正确检查患者（ ）变化，为临床治疗提供依据。 A 、心率、心律 B、心率、血氧饱和度 C、心律、血氧饱和度 D、心律、心率、呼吸 12、协助患者进食前应评估患者的（ ） A 、病情 B、饮食种类 C、自行进食能力 D 、有无偏瘫、吞咽困难、视力减