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白带异常 — 妇科疾病的警戒信号 白带 （ white vaginal discharge ） ： 白带 ，即阴道排液，是由 阴道粘膜渗出物 、 宫颈腺体 及 子宫内膜腺体分泌物 混合而成，且 内含阴道上皮脱落细胞、白细胞。 正常白带： 呈 白色稀糊状 或 蛋清样 ， 无腥 臭味 ，对妇女健康无不良，与 身体生理状况变 化有关 。 月经周期中正常白带变化： ? 月经后：白带量少 ； ? 排卵期：白带增多，质稀，色清，外 观如鸡蛋清样，能拉长丝； ? 排卵后：白带量少、稠厚 ； ? 月经来潮的前后几天：白带稍多且混浊。 其他正常变化： ? 性兴奋时和性交后，白带增多； ? 口服避孕药后； ? 妊娠初 3 个月与末 3 个月； 白带异常： 指分泌量增多或性状异常。 ? 脓性白带； ? 豆渣样白带； ? 血性白带； ? 水性白带； 常见的病理性白带： 脓性白带： ? 色黄或黄绿，如脓样，有臭味。 ? 由感染造成，最多见于 滴虫性阴道炎 ，其 次是 慢性宫颈炎 ，亦可见于 子宫内膜炎 、 阴道异物 等。 症状： 稀薄的 泡沫状白带 及 外阴瘙痒灼热 、 性交痛； 不孕； 多在月经前后发作。 体征： 多量白带稀薄脓性、黄绿色、泡沫 状、有臭味 阴道粘膜充血， 出血斑点 滴虫性阴道炎 （ Trichomonal vaginitis ） 滴虫性阴道炎 —— 临床表现 豆渣样白带： ? 或称干酪样，是 外阴阴道假丝酵母菌病 的 典型特征，常伴有严重的 外阴瘙痒 。 外阴阴道假丝酵母菌病， VVC ： 1. 外阴阴道念珠菌病 2. 念珠菌性阴道炎 3. 霉菌性阴道炎 注：假丝酵母菌即念珠菌 VVC —— 病原体 80-90% 为 白假丝酵母菌 常见诱因： 孕妇、广谱抗生素、糖尿病、及免疫抑制剂 ? 主要症状： 外阴奇痒、灼痛 ，尿频、尿 痛及 性交痛 ，白带增多 ? 体征：外阴阴道潮红、水肿，外阴可见 皮损（红斑、湿疹、脓疱、糜烂、溃疡） 或皲裂， 白带呈稠厚豆渣状或凝乳样 ， 阴道粘膜上白色假膜 VVC —— 临床表现