脊髓检查方法正常影像解剖及基本病变影像.pptVIP

中枢神经系统 脊髓检查方法 X线平片 ●常规摄正、侧位片 ●若观察椎弓或椎间孔,则需加摄斜位片 腰椎平片 二、脊髓造影 ●将对比剂经腰穿或小脑延髓池穿刺注入 脊蛛网膜下腔,通过改变病人体位,在 透视下观察对比剂在椎管内的形态和流 动情况,以诊断椎管内病变的一种检查 方法 脊髓造影 ●目前多用非离子型水溶性碘对比剂,主 要用于判定椎管内有无梗阻、梗阻部位 及形态 A B 椎 神经根鞘 景 神经根 正常 CT √颈段采用前屈位,腰段采用双膝屈曲位。 √扫描线垂直于脊柱或平行于椎间盘,层厚 1~5mm √必要时可行矢状、冠状面重建及三维重建 CT ☆增强扫描用于椎管内肿瘤和血管性疾病 冷脊髓造影CT( CT myelography,CTM) 是将5~10m1非离子型碘水对比剂注入脊 髓蛛网膜下腔,然后再行CT扫描 脊髓造影CT 具有CT及脊髓造影的双重优势 在高密度的脊髓蛛网膜下腔衬托下,可 清楚显示硬脊膜囊形态及脊髓结构