第三节 遗传与肿瘤.pdfVIP

第三节 遗传与肿瘤 （一）肿瘤的家族聚集现象 1、癌家族：癌家族（cancer family ）是指一个家系中恶性肿瘤的发病率高（约20 ％），发病 年龄较早，通常按常染色体显性方式遗传，以及某些肿瘤（如腺癌）发病率很高等。 2、家族性癌：家族性癌（familial carcinoma ）是指一个家族内多个成员患同一类型的肿瘤， 例如，12％－25 ％的结肠癌患者有肠癌家族史。许多常见肿瘤（如乳腺癌、肠癌、胃癌等） 通常是散发的，但一部分患者有明显的家族史。 （二）肿瘤发病率的种族差异 某些肿瘤的发病率在不同种族中有显著差异。如在新加破的中国人、马来人和印度人鼻 咽癌发病率的比例为 13.3:3:0.4.移居到美国的华人鼻咽癌的发病率也比美国白人高 34 倍。 种族差异主要是遗传差异，这也证明肿瘤发病中遗传因素起着重要作用。 （三）遗传性肿瘤 1、单基因遗传的肿瘤（家族遗传性肿瘤）：人类单基因遗传的肿瘤种类虽然不少，但在全 部人类肿瘤中所占的比例并不大。其中较为多见的有视网膜母细胞瘤、肾细胞瘤、皮肤鳞癌、 嗜铬细胞瘤、多发性神经纤维瘤等。 2、多基因遗传的肿瘤（肿瘤的家族聚集现象）：多基因遗传的肿瘤大多是一些常见的恶性 肿瘤，这些肿瘤的发生是遗传因素和环境因素共同作用的结果。如乳腺癌、胃癌、肺癌、前 列腺癌、子宫颈癌等，患者一