（优质医学）护理诊断的思维方法.pptVIP

2、低效性呼吸型态：与支气管阻塞，呼吸阻力增加有关。 诊断依据 主要依据：胸闷、气促、痰不易咳出。 次要依据：桶状胸、呼气延长，呼吸音减弱，肺部哮鸣音。血气分析PaCO27.35KPa。 * 3、气体交换受损： 与肺气肿导致的通气/血流比例失调，肺组织弹性下降、残气量增加有关。 诊断依据 　主观资料：气喘，容易疲劳，动则气急。 　客观资料：心率增快，X线有肺气肿和肺部感染表现，血气分析有缺氧和二氧化碳潴留。 * 4、活动无耐力 与慢支、肺气肿导致的肺活量下降，低氧血症，酸中毒有关。 诊断依据 　主观资料：活动减少、易疲劳。 　客观资料：呼吸困难、紫绀。 * 5、体温过高：与肺部感染有关。 诊断依据 主观资料：发热1周。 客观资料：体温38.6℃ ，白细胞12.2×109／L，中性粒细胞85％， 。 * 6、睡眠形态紊乱：与呼吸困难，咳嗽有关。 诊断依据 主要资料：咳嗽，气喘。 客观资料：