（优质医学）感染性疾病的免疫学检测.ppt

根据患儿病史，实验室检查肝脏血清酶及胆红素升高，应考虑与肝脏损伤有关的疾病。 在婴儿期以病毒感染多见，该患儿甲肝、丙肝抗体阴性，乙肝两对半阴性，风疹抗体阴性，可排除前述感染。 巨细胞病毒抗体IgM阳性，因此多考虑巨细胞病毒感染。巨细胞病毒在婴儿期感染可导致黄疸消退延迟，肝功能异常，白细胞升高或降低等症状，与患儿表现一致。 诊断： 婴儿肝炎综合征（巨细胞病毒感染 ） 答案提示 * 患者，男，13岁，主诉“右下肢疼痛半年余”，夜间及寒冷潮湿天气明显，之前曾有感冒病史，无关节肿胀。 体格检查：右下肢膝关节及肌肉轻压痛，无明显红肿及活动受限。 实验室检查：血常规：WBC：4.7X109/L,L:51%，N:40%,血沉：1h:24mm,2h:36mm，ASO：288IU/ml，CRP：1.74mg/L。自身抗体ANA、抗双链DNA、ENA抗体谱均为阴性，关节X片：右侧膝关节软组织影像模糊，炎性改变。 问题： 请结合以上资料分析该患者可能的诊断及实验室诊断依据？ * 患者关节疼痛半年，之前曾有感冒史。血沉加快，抗链球菌溶血素：“O” 明显增高，支持风湿性关节炎的诊断。 患者症状局限，仅表现为单个大关节的疼痛及软组织炎性改变，不累计小关节