(优质医学)腹高压和腹腔间隔室综合症的护理查房.ppt

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* * * * 腹内压测定 是重要的辅助诊断方法。 * 如何测量IAP 体检,量腹围 判断IAP不准确 敏感性40-61% 阳性预测值45-76% Kirkpatrick, Can J Surg 2000 临床不能把握测量时机 * 腹内压测量 直接腹内压测量 是直接置管于腹腔内,然后连接压力传感器,或在腹腔镜手术中通过气腹机对压力连续监测。 间接腹内压测量 通过测定内脏压力间接反映腹腔内压力,膀胱、下腔静脉、胃、直肠的压力。 * 直接腹内压测量 腹腔置管或腹腔引流管 脐与髂前上棘连线中点处穿刺 连接压力换能器或水柱标尺测量 腋中线为零点 不足:创伤,腹腔感染,导管无液体不易测量 * 经腹腔引流管 直接腹内压测量 * 间接腹内压测量 胃内压 胃排空,向胃中缓慢注射50-100ml盐水后,用鼻胃管或胃造口管进行测压。压力传感器。腋中线零点,但临床相关性较差。 * 下腔静脉压 通过股静脉置管来测量

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