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民事起诉状
原告
法定代理人
号
被告
,男, 年 月 日出生,汉族,住
,男, 年 月 日出生,汉族,住
。系原告之父。联系方式
,男, 年 月 日出生,汉族,住
。
,电话
,电话
。
,身份证
。
案由:人身损害赔偿
诉讼请求
一、请判令被告赔偿原告因遭被告所养狗咬伤而产生的如下费用共计人民币元:
(1) 误工费:
(2) 医药费:
(3) 交通费:
(4) 营养费:
(5) 疤痕美容费:
(6) 精神损失费:
二、请判令要求被告对原告今后所有可能因此伤害如发生后续治疗费用 , 由被告全部承担,原告保留一切因此伤害所产生的损失和损害诉诸法律的权利;
三、本案诉讼费用由被告承担。
事实与理由
2014 年
月
日,被告饲养的狗在
将原告咬伤,原告的小腿当
即流血并留下被狗咬伤的明显齿痕,腿部疼痛难忍并影响正常行走。
事件发生后,原告在被告的陪同下在北京市 XX医院注射狂犬疫苗共?次,时间分别为 年 月 ,年 月 日。 原告在 年 月 日注射狂犬疫苗后当晚有发烧和胃部消化不良等副作用。 年 月 日至 年 月 日原告在北京市 XX 医院进行就医治疗。
原告遭被告狗咬伤后,已向工作单位请假 x 天前往医院进行相关治疗,因此要求被告赔偿原告误工费 xxx 元,医疗费 xxx 元,交通费 xxx 元及营养费XXX元。
鉴于原告小腿处被狗咬伤的痕迹较深, 极有可能留下疤痕, 因此要求被告支付原告去除疤痕的美容费用 1000 元。
由于被告对其饲养的狗看管不严进而导致原告被其狗咬伤, 不但给原告带来肉体上的痛苦,耽误工作所遭受的损失,更造成了原告精神上的极大伤害。
原告平时就极其害怕狗, 在遭被告狗咬伤后被告的态度又如此恶劣, 而且狂犬病毒潜伏期最长可达 20 余年,原告所遭受的精神压力及痛苦无疑是巨大的,因此要求被告赔偿原告精神损失费 1000 元。
原告为此支付注射治疗狂犬病毒费 元、医疗费 元并有其它经济损失,要求被告赔偿, 被告置之不理, 而且因为狂犬病毒的潜伏期时间长久, 原告要求被告对原告今后所有可能因遭被告所养狗咬伤而产生的损失和损害承担赔偿责任,原告保留一切就此诉诸法律的权利。
故此,原告为维护自身合法权益, 依法向法院提起诉讼, 请求法院支持原告的诉讼请求。
此致
北京市大兴区人民法院
具状人:
年 月 日
注:需向法院提交 : 原告的身份证、户口本、医疗费发票、交通费凭据等。
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