冠状动脉粥样硬化性心脏病PPT演示.pptVIP

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2020-09-16 发布于福建
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冠状动脉粥样硬化性心脏病冠心病教学目的与要求1.了解冠心病基本概念及分型 2.掌握典型心绞痛发病特点及急救要点 3.掌握急性心肌梗塞诊断要点及抢救措施重点难点 1.心绞痛诊断处理 2.急性心肌梗塞的诊断及鉴别诊断 3.急性心肌梗塞的心电图改变 4.急性心肌梗塞的处理原则本课题新进展1.急性心肌梗塞的再灌注治疗冠心病的干细胞移植复习思考题 1.心绞痛与急性心肌梗塞的特点急性心肌梗塞的抢救要点冠状动脉粥样硬化性心脏病★ 定义:是指冠状动脉粥样硬化或冠脉痉挛使血管腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血和坏死而引起的心脏病, 统称为冠心病( Coronary heart Diseases)。冠心病的流行特点 1、国家分布:欧美国家多于亚洲 2、年龄分布:老年患者多见 3、性别特点:男性女性,女性绝经十年后,男女发病率相似 4、地区分布:城市居民多于农村,北方多于南方 5、职业分布:脑力劳动者多于体力劳动者 6、发病趋势:更趋年青化冠心病易患因素高血压糖尿病 √高脂血症肥胖和超重吸烟缺乏活动和体力劳动冠状动脉解剖左冠状動脈左冠状動脈回旋枝左冠状動前下行枝犬動脈右冠「前上方力与眺b龙圆横隔面办5眺尢國」注:LAD病变占65%,RCA病变占25-30%,LCX 15-20%,LMA1-2% 动脉粥样硬化的发展进程脂脂纹斑块粥样前期块斑块复合病变 /破裂动脉粥样硬化的进程 Adapted from Stary HC et al. Circulation 1995: 92: 1355-1374 AS形成是一个漫长的过程 Enos发现:在朝鲜战场上死亡的平均22岁的男性青年,77%有动脉粥样硬化冠心病分型★ 无症状心肌缺血心绞痛心肌梗塞四、缺血性心肌病五、猝死型冠心病死马季侯耀文