执业中药师培训-中药学专业知识（二） 补虚药 补虚药——补血药.pptxVIP

第十七章 补虚药 补虚药（补血药）概述概念：凡以补充人体物质亏损，增强人体功能活动，以提高抗病能力，消除虚弱症候的药物，称为补虚药，又称补益药或补养药。功用与适应症：补气，用于气虚证；补阳，用于阳虚证；补血，用于血虚证；补阴，用于阴虚证。注意：1.宜久煎（另煎），或做丸散剂；2.注意配伍健脾消食药。补虚药用知总要性能主治补虚药的性能功效与适用范围分类补虚药的分类及各类的性能特点配伍与使用注意补虚药的配伍方法与使用注意考纲分级（补血药）1..当归、熟地黄、何首乌、白芍、阿胶???（1）各药的药性、性能特点、功效、主治病证、用法、使用注意，与各单元功效相似药物的药性、功效及主治病证的异同（2）当归、何首乌、白芍的主要药理作用（3）当归配黄芪的意义2.龙眼肉??该药的药性、功效、使用注意，与各单元功效相似药物的药性及功效的异同补血药【药性特点】多甘温质润，主入心肝血分。【功效】补血。【适应证】血虚证，见头晕耳鸣，面唇甲色淡，舌淡，脉细等。主治心肝血虚证，心血虚兼见心悸怔忡，失眠健忘；肝血虚见月经量少，两目干涩，肢体麻木，筋脉拘挛等。常用单味中药补血药当归【性味归经】甘、辛，温。归肝、心、脾经。【性能特点】甘温补润，辛温行散，主入肝心，兼入脾经。善补血活血、调经止痛、润肠通便，并能散寒，凡血虚血瘀有寒之证均宜，兼肠燥便秘者尤佳，既为妇科调经之要药，又为内科补血之佳品，还为外、伤科消肿疗伤所常用。当归【功用】补血活血——血虚萎黄、头晕等证；虚寒腹痛，瘀血作痛，跌打损伤，痹痛麻木；痈疽疮疡。活血用酒当归。调经止痛——月经不调，经闭，痛经。为妇科调经之要药。润肠通便——血虚肠燥便秘。当归【配伍】当归配黄芪：当归性温补血，黄芪微温补气，气旺则血生。两药相合，益气生血力强，治血虚或气血双亏证每投。【使用注意】本品甘补温润，故湿盛中满、大便泄泻者忌用。熟地黄【性味归经】甘，微温。归肝、肾经。 【性能特点】味甘微温，质地粘稠，滋补力强，入肝肾经。善养血滋阴、补精益髓，为治血虚精亏或阴液不足之要药。唯能腻膈碍胃，脾胃不健者服之宜慎。【功用】补血滋阴——血虚萎黄、眩晕、心悸、月经不调、崩漏；肾阴不足的潮热、盗汗、遗精、消渴。补精益髓——精血亏虚的腰酸脚软、头晕眼花、耳聋耳鸣、须发早白。熟地黄【用量用法】9～15g。宜与健脾胃药如砂仁、陈皮等同用。【使用注意】本品性质滋腻，易碍消化，故脾胃气滞、痰湿内阻的脘腹胀满、食少便溏者忌服。【性味归经】苦、甘、涩，温。归肝、肾经。 【性能特点】入肝肾经。制用微温，甘补兼涩，不腻不燥，善补肝肾、益精血、乌须发，为滋补良药。生用性平偏凉，苦多甘少，善行泄而补虚力弱，能解毒、截疟、润肠燥。何首乌【性味归经】苦、甘、涩，温。归肝、肾经。 【性能特点】入肝肾经。制用微温，甘补兼涩，不腻不燥，善补肝肾、益精血、乌须发，为滋补良药。生用性平偏凉，苦多甘少，善行泄而补虚力弱，能解毒、截疟、润肠燥。何首乌【功用】补益精血——精血不足的头晕眼花、须发早白、腰酸脚软、遗精、崩漏、带下。解毒——疮肿，瘰疬。截疟——久疟不止气血两虚。润肠通便——肠燥便秘。【用量用法】6～12g。补益精血宜制用，解毒、截疟、润肠通便宜生用。【使用注意】生用能滑肠，脾虚便溏者慎服。白芍【性味归经】苦、酸，微寒。归肝、脾经。 【性能特点】苦酸微寒，入肝脾经。既养血调经、柔肝止痛，又敛阴止汗、平抑肝阳，主治阴血亏虚、肝急、阳亢诸证，兼治体虚多汗等证。【功用】养血调经——月经不调，痛经，崩漏。敛阴止汗——阴虚盗汗，表虚自汗。柔肝止痛——肝气不和的胸胁脘腹疼痛，或四肢拘急作痛。平抑肝阳——肝阳上亢的头痛眩晕。【用量用法】5～9g。养血调经多炒用，平肝敛阴多生用。【使用注意】反藜芦。阿胶【性味归经】甘，平。归肺、肝、肾经。 【性能特点】质黏紫润，甘补而平，入肺肝肾经，为血肉有情之品。既善补血止血，又善滋阴润燥。为治血虚、阴虚诸证之要药。【功用】补血止血——血虚眩晕、心悸；吐血，衄血，便血，崩漏。滋阴润肺——阴虚燥咳或虚劳喘咳；阴虚心烦、失眠。【使用注意】本品滋腻黏滞，故脾胃不健、纳食不佳、消化不良及大便溏泻者忌用。龙眼肉【性味归经】甘，温。归心、脾经。【性能特点】本品甘温，性不滋腻，入心、脾经。能补心脾、益气血、安心神，为治心脾两虚或气血不足之良药。【功用】补心脾，安心神——心脾两虚之心悸怔忡、失眠健忘。益气血——气血不足证。?【使用注意】本品虽甘温无毒，但易助热生火，故内有实火、痰热、湿热者忌服。小结补血药功主养血，兼能滋阴，主治血虚、阴血亏虚等证。药名性味归经功效临床应用当归甘、辛，温，肝心脾补血，活血，调经，止痛，润肠1、用于血虚诸证2、用于血虚或血虚而兼有瘀滞的月经不调，痛经，经闭等证3、用于血虚，血滞或寒滞，以及跌打损伤，风湿痹阻的疼痛证4、用于痈疽疮痈5