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ICU 患者常见护理问题及措施 一、 清理呼吸道无效 / 低效 与呼吸道分泌物过多、痰液粘稠或病 人疲乏、胸痛、意识障碍等导致咳嗽无效、不能或不敢咳嗽有关 1. 病情观察 密切观察咳嗽、咳痰情况，记录痰液的色、量及性 质 2. 环境与休息 维持合适的室温 （18-20℃）和湿度 （50%-60%）， 病情许可，患者取坐位或半坐位有助于改善呼吸和咳嗽排痰。 3. 饮食 予高热量、高蛋白、富含维生素的饮食。如患者无心、 肾功能障碍，予充足的水分， 1.5-2L/ 日。 4. 促进有效排痰 包括气道湿化、深呼吸、咳嗽、胸部叩击、体 位引流、吸痰等。 5. 用药护理 遵医嘱予抗生素、止咳及祛痰药物，注意观察药物 的疗效及不良反应。 二、 气体交换受损 与呼吸道痉挛、呼吸面积较少、换气功能障碍 、 胸部损伤、疼痛、胸廓活动受