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- 2020-09-18 发布于江苏
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住院患者发生管道滑脱的应急预案与流程
应急预案:
患者如有管道滑脱,护士应立即到其床边,同时汇报医师,通知护士长。
根据患者的情况给予紧急处理
(1)气管插管、气管套管:患者平卧,吸痰,立即清除口腔分泌物;高浓度吸氧;未清醒
或正常呼吸未恢复者, 立即给予简易呼吸器辅助通气;吸机;密切观察患者生命体征,如意识、呼吸频率、节律、
协助医师重新置管, 根据病情连接呼
SpO2 等。
2)胃管:清洁口腔、面部;密切观察患者生命体征,有无腹胀、呕吐等;协助医师重新置管。
3)胸管:从胸腔内滑脱,立即用纱布按压住引流口;协助患者取半卧位,不可活动;
从接口处滑脱,立即用血管钳夹闭近端引流管,防止气体进入胸腔;协助医师重新置管或伤口处理;密切观察患者的生命体征级有无呼吸困难等症状。
4)伤口引流管:用无菌纱布覆盖伤口;密切观察患者生命体征、伤口情况;协助医师重新置管或伤口处理。
5)尿管:观察排尿有无异常,尿道有无损伤;做好会阴部部护理;协助医师重新置管。
6)深静脉置管;局部压迫止血;清除血渍;按需重新选择静脉通路方式。
与患者 /家属沟通,做好心理护理。
严格执行上报流程。及时向护士长汇报,科室组织讨论、分析原因,提出整改措施。
护理流程:
发生管道滑脱
根据情况给予紧急处理
气管插管、 气管套管:
胃管:清
胸管:从胸腔
伤口引流
尿管:观
深静脉置
患者平卧,吸痰,立
洁口腔、
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