超声科科室质控小组职责(最新版-修订).pdfVIP

超声科科室质控小组职责 科室是医疗质量管理体系的重要组成部分，各临床医技科室 要成立质量控制小组，科主任是科室质量的第一责任人。 1. 各科室医疗质量控制小组组长由科主任担任。控制小组结 合本科室专业特点及发展趋势，制定科室的医疗质量监控 管理方案；制定本科室常见疾病诊疗常规；治疗用药执行 “云南省抗菌药物分级使用规定”，做到合理应用抗菌药 物、专科药物和辅助药物。 2. 按照医院全程医疗质量控制实施方案，结合科室医疗质量 管理要求，负责本科室的医疗质量管理。 3. 开展科室质量教育，不断提高医师的质量安全意识；在科 室实施全程医疗质量管理。 4. 定期组织本科室医师学习医院医疗质量控制的相关要求 和规定；学习病历书写规范；科室医疗质量控制要求和各 项核心制度，强化医疗安全、医疗质量意识。 5. 加强本科室医师“三基三严”的学习训练，组织科室医师 进行医学知识、专科发展前沿的相关学习，不断提高专业 医疗技术水平。 6. 负责对科室医疗质量进行检查，重点按照医院医疗质量的 相关要求和科室医疗质量监控管理方案，检查本科室各级 医师的医疗文书书写、治疗方案、三级医师负责制度、交 接班制度等核心制度的执行情况。 7. 对科室存在的医疗质量问题要查找原因，进行分析，针对 科室医疗质量存在的问题和缺陷，研究改进对策，制定整 改措施，对整改效果进行评价。 8. 每月召开科室小组会议，对科室医疗质量和医疗安全进行 认真分析。 9. 参加医院医疗质量控制中心关于医疗质量的会议；收集、 反映科室医疗质量问题；对医院医疗质量控制工作提出好 的意见和建议。 10.结合本科室专业特点，按要求实施临床路径管理。