实验 组织切片观察 肿瘤 炎症.ppt

肿瘤切片观察  护瘤的组织结构 肿瘤由实质( parenchyma)和间质 ( mesenchyma、 stroma)共同构成。 实质:肿瘤细胞的总称,是肿瘤的主要成 分,决定着肿瘤的良恶性、组织起源、分 化程度。 间质:纤维结缔组织、血管和淋巴管等, 起着支撑和营养肿瘤细胞的作用  肿瘤的异型性 异型性( atypia):肿瘤组织在细胞形态和组织结 构上与其发源的正常组织之间的差异。 肿瘤分化:肿瘤细胞与其来源的正常细胞和组织 在形态和功能上的相似程度 间变( anaplasia):恶性肿瘤细胞缺乏分化状态。 间变的肿瘤细胞明显多形性。  良性肿瘤:异型性不明显 在细胞形态上与起源组织很接近,异型性 组织结构有一定程度的异型性,表现为排 列紊乱。  恶性肿瘤:有明显的异型性 肿瘤细胞的多形性:形态和大小不一致。 肿瘤细胞核的异型性:核浆比增大,核深染,大 小、形态不一,可见多核、巨核、奇异形核,出 现病理性核分裂象。 胞质嗜碱性增强,可岀现黏液、糖原、脂质、色 素等。 组织结构异型性明显,表现为瘤细胞排列更为紊 乱,失去正常的排列结构、层次或极向  平滑肌、平滑肌瘤、平滑肌肉瘤  恶性肿瘤 上皮组织来源的恶性肿瘤统称为癌 癟症是恶性肿瘤的总称,包括癌、肉瘤、白血病 等所有恶性肿瘤。 由间叶组织(包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉 脉管、骨、软骨组织等)发生的恶性肿瘤统称为 肉瘤。 来源于幼稚组织的肿瘤称为母细胞瘤,如视网膜 母细胞瘤、肾母细胞瘤。(骨母细胞瘤、软骨母 细胞瘤)  (1)鳞癌( squamous cellcarcinoma):来源于体表上皮 大体:皮肤鳞癌,鳞状上皮细胞不规则的向下浸润, 质地较硬,切面常为灰白色,较干燥 镜下:分化较高的呈巢状生长,中心为呈同心圆状 排列的角化物质称角化珠( keratin pearl)。癌巢与 间质分界清楚 分化差时癌呈弥漫性浸润生长,与间质分界不清。 网状纤维见于癌巢的周围。 瘤在早期一般多经淋巴道转移,到晚期才发生血道 转移  鳞状细胞癌一示角化珠