儿科跌倒坠床管理制度及儿科出院指导.docVIP

儿科跌倒，坠床管理制度 入院时护士告知患儿家属看管好自己的宝宝，注意不要在病房及走廊倒水，防止患儿不慎跌倒。责任护士对新入院病人做好入院风险评估，做好家长的安全教育。 加强健康宣教：注意不得让患儿单独留在病床，以免发生坠床的危险。告知家长患儿有跌倒坠床的危险，需要24小时陪伴。 教会家长床栏的正确使用方法，经常检查并保持床栏功能的完整性，时刻保持一侧（无家长侧）床栏拉起。对于意识不清的患儿使用床栏，必要时使用约束带。对于意识不清的患儿使用床栏，必要时使用约束带。 病房悬挂【防坠床、放跌倒】醒目标示； 嘱咐家长为患儿穿合脚的防滑鞋，切勿打赤脚，着硬底鞋、慎穿拖鞋。 严禁奔跑、嬉闹。 需服用镇静剂的患儿应告知家长其注意事项，加强看护。 保证良好的环境病房内光线充足，照明良好，夜间保持地灯开启状态，床头挂防跌倒坠床警示牌; 保持地面清洁干燥，人行通道通畅;拖地应尽量避开患儿活动的高峰期，并用干拖把及时拖干积水和油质、湿滑处放置醒目的防滑告示牌、卫生间配置防滑地垫，安装扶手. 告知家长使用床头呼叫器，并将呼叫器至于随手可及的位置。对于达到一定年龄的患儿需要任何协助而家属又不在身旁时，请按呼叫铃通知护士。 ?物品应尽量收入柜内，保持走道通畅。将生活用品放在患儿容易取到的地方. 入厕时请缓慢蹲下，缓慢站起，专人陪同，有紧急情况，及时通知护理人员。 患儿外出检查使用轮椅、平车时系好安全带，并全程护送。 提高护理人员工作能力，增强责任心 尤其针对低年资护士，强化临床理论知识，进行防跌倒坠床知识培训，定期考核;护理部及科室组织跌倒坠床专题研讨，通过案例学习与讨论分享，让护士充分了解跌倒坠床发生的危险因素。加强责任心观念的培养，护理措施落实到位，具体到每一个细节，加强病房巡视，发现有潜在跌倒坠床危险因素应及时制止。 儿科出院指导 1. 急性上呼吸道感染??出院一周内不能带孩子随意外出，不宜带孩子到人员密集的地方去，进行适量的户外运动，加强体质，增强呼吸道的抗病能力。家中要定时开窗通风，保持空气新鲜。饮食要清淡，少食多餐，多饮水。切忌捏住双侧鼻孔用力擤鼻涕，以免引起中耳炎、鼻窦炎。 2.心肌炎?? 嘱患儿注意休息，避免过度疲劳，以免加重心脏负担。避免受凉，预防感冒，按时服药，定期复查。 3.小儿肾病综合症? 嘱患儿按医嘱坚持用药，避免上呼吸道感染及过度疲劳，定期复查。 4.过敏性紫癜?? 避免接触过敏原，防止滥用药物，及时清除感染灶，以防复发。 5.小儿腹泻? ： （1）注意休息和饮食卫生，饭前便后要洗手，勤剪指甲，注意食物新鲜、清洁，奶瓶及其他食具每次用后都要洗净并煮沸消毒。训练小儿良好的大小便习惯。 （2）注意天气变化防止受凉，夏季多饮水。 （3）保持臀部的清洁并注意保护患儿臀部，防止大便次数过多而引起的红臀。 （4）指导合理喂养 宣传母乳喂养的优点，尽量坚持母乳喂养，如需人工喂养要教会其科学喂养方法，逐步添加辅食，切忌几种辅食同时添加，防止过食、偏食和饮食结构突然变动，婴儿避免夏季断奶。 6.小儿肺炎???加强体育锻炼，增强体质，天气变化要随时添减衣物，避免受凉，预防呼吸道感染，给予合理营养，按时接种，增强小儿对呼吸道病原体的免疫力。经常开窗通风，保持室内空气新鲜，冬天屋内要经常通风换气，但应注意避免对流风，患儿要注意保暖。 7.病毒性脑炎?? 加强体育锻炼，增强抵抗疾病的能力，预防感冒。 8.支气管哮喘 （1）心理指导：患儿及家长调整好心态，积极配合治疗，避免精神紧张，同时养成健康的生活方式。 （2）饮食指导：平时少吃或不吃刺激性食物，不吃易发生哮喘的食物如牛奶、蛋类、海产品、汽水和冷饮等。 （3）用药指导：告知患儿家长治疗原则为长期、持续规范和个体化治疗。 （4）运动指导：鼓励患儿适当参加体育运动，改善呼吸功能，提高机体抵抗力以减少哮喘发作。例如慢跑、游泳等。 （5）家庭护理指导：保证患儿良好的睡眠，遵医嘱正确用药，预防上呼吸道感染。 （6）寻找过敏原，避免诱发因素。 9.急性感染性喉炎 （1）生活要有规律，避免着凉，在睡眠时，避免吹对流风。 （2）保持口腔卫生，养成晨起、饭后和睡前刷牙漱口的习惯。 （3）日常饮食要合理，多吃蔬菜水果，适当多吃梨等，增强咽喉的保养。 （4）养成喝水的好习惯，最好是白开水，尤其在气候干燥的季节。 10.小儿泌尿道感染 （1）幼儿不穿开裆裤，便后洗净臀部，保持清洁，婴儿勤换尿布；女孩清洗外阴时由前向后擦洗，单独使用洁具。 （2）及时发现和处理男孩包茎，蛲虫感染等。 （3）平时多饮水，莫让小儿憋尿。 （4）定期复查，防止复发与感染。 11．猩红热 （1）患儿在家休息，不要与其他儿童接近。隔离期限自发病之日起，不少于7天。患儿如有化脓性并发症者，应隔离至炎症痊愈。 （2）患儿居室要经常开窗通风换气，每天