（优质医学）妊娠合并心脏病幻灯片.ppt

常见并发症 心力衰竭（最容易发生在32-34周，分娩期及产褥期） 亚急性感染性心内膜炎 缺氧和发绀 静脉栓塞和肺栓塞 * 心脏病孕产妇的主要死亡原因 心力衰竭 严重感染 * 防治 孕前咨询：明确心脏病类型、程度、心功能状态，并确定是否可以妊娠 可以妊娠者：孕早期即开始定期产前检查 * 防治 妊娠期不宜妊娠者的处理： 1.早孕期--中止妊娠的最佳时间：12周以前，心衰控制以后。（中孕引产对心脏的影响同晚孕，应警惕） 2.中孕期--钳刮术或中期引产，心衰者先控制心衰后引产 3.晚孕期--引产风险不亚于继续妊娠，不宜引产。对于顽固性心衰者，可与内科医师配合，严密监护下行剖宫产术 * 防治 心力衰竭的预防 1.定期产检，及早发现心力衰竭的早期征象。 （20周前Q2W,20周后QW）,孕36-38周住院待产。 2.避免过劳或情绪激动，保证休息(10h) 3.高蛋白、高维生素、低盐、低脂肪饮食。20周后补充铁剂。体重，△12kg/孕期， △0.5kg/周 4.积极预防和及早纠正各种妨碍心功能的因素（贫血、心律失常、妊高征，各