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儿童营养与心理健康 马彬 1 一、蛋白质和能量不足与精神神经发育 婴幼儿的智力与蛋白 质、热量和其他营养 物质有密切关系。 营养不良可以导致脑 神经细胞数目减少、 细胞的大小、树突和 轴突的发育、突触联 系、神经递质的产生 发生变化。 2 2020/4/30 婴幼儿期发生的严重营养 不良，不仅躯体发育落后， 而且脑重量降低，脑神经 细胞数目减少，严重者导 致智能发育障碍。 表现为：大动作和精细动 作的发育落后；认知功能 差；社会适应能力差；情 绪方面的异常。 蛋白质和能量不足 3 2020/4/30 二、营养素与精神神经发育 4 2020/4/30 1 、碘与精神神经发育 碘合成甲状腺素，是 人体调控代谢率、生 长和脑神经系统发育 的必需物质。 5 2020/4/30 缺碘可引起甲状腺功能 低下（克丁病）， 会导致严重的躯体生长 和精神发育迟缓，出现 智力明显低下，不同程 度的运动、听力和语言 障碍。 1 岁、 2 岁前补碘可以降 低这些损害。 碘 6 2020/4/30 2 、铁与精神神经发育 体内生化代谢中的许多酶 为含铁酶， 缺铁可以损害神经元的发 育和髓鞘的形成， 导致智能发育受损，引起 儿童注意力涣散、嗜睡和 学习成绩下降。 7 2020/4/30 6 月 -2 岁是婴幼儿贫血 发病的高峰，这时期 也是大脑及神经系统 发育最快的时期。 如果添加辅食的质和 量不足，将影响神经 运动的发育，造成智 能下降和行为异常。 铁 8 2020/4/30 婴幼儿缺铁或缺铁性贫血 如果能及时经过铁剂治疗 纠正，精神症状和智能发 育将得到明显改善。 如果得不到及时治疗，则 对婴幼儿精神运动发育造 成持久性的影响。 补铁食物：动物血、动物 肝、强化铁米粉、黑木耳、 瘦肉、芝麻酱等。 铁 9 2020/4/30 鋅是人体必需的微量 元素， 参与 90 多种酶的合成， 与 200 多种酶的活性及 核酸、氨基酸、蛋白 质合成有关。 3 、锌与精神神经发育 1 0 2020/4/30 锌 缺锌可以引起抽象思维 能力减退、注意力涣散、 反应慢；可以影响视觉 和听觉功能。 在行为方面，有的小儿 表现出异食癖，喜欢吃 不该吃的东西，如泥土、 墙皮等。 含锌丰富食物：牡蛎、 瘦肉、坚果类，花生等。 1 1 2020/4/30 4 、维生素 B 族与儿童精神行为 1 2 2020/4/30 （ 1 ）维生素 B1 维生素 B1 又称硫胺素， 为体内重要的生物催 化剂， 体内储存不多，易发 生缺乏 。 1 3 2020/4/30 （ 2 ）维生素 B6 维生素 B6 ，为人体内某 些辅酶的组成成分，参 与多种代谢反应。 脑细胞所需的相关胺化 合物的合成均需要维生 素 B6 。 维生素 B6 有稳定脑细胞、 协助调控情绪的功能。 1 4 2020/4/30 维生素 B1 和 B6 维生素 B1 和 B6 都具有促进神经系 统发育和维持其功能稳定性的重 要作用。 缺乏维生素 B1 和 B6 的儿童可以出 现情绪不稳定、烦躁不安、好发 脾气、容易哭闹，特别是夜间爱 哭闹的婴儿应注意。 维生素 B1 和 B6 在谷物粗粮中含量 较高。 1 5 2020/4/30 （ 3 ）维生素 B12 维生素 B12 可促进蛋白质 的生物合成。 幼儿缺乏维生素 B12 的早 期表现为精神情绪异常、 表情呆滞、少哭、反应 迟钝，最后可引起贫血。 1 6 2020/4/30 维生素 B12 富含维生素 B12 的食 物是动物肝脏、猪肉、 牛肉、蛋、牛奶、奶 酪。 1 7 2020/4/30 5 、胆碱 胆碱是记忆、感官输 入信号控制以及肌肉 控制过程中必不可少 的一种神经传导物质。 1 8 2020/4/30 胆碱 胆碱缺乏时会导致记忆力欠 佳、嗜睡等症状。乙酰胆碱 被称为“记忆分子”。 维生素 B5 和胆碱的结合， 能有效地提高记忆和增长智 力。 胆碱的最佳补充来源是卵磷 脂。 1 9 2020/4/30 6 、 DHA ( 二十二碳六烯酸 ) ARA ( 二十碳四烯酸 ) 2 0 2020/4/30 DHA 和 ARA DHA 和 ARA 对哺乳动物 的中枢神经系统发育很 重要。 可以提高低体重儿的视 敏度和促进智能发育。 2 1 2020/4/30 DHA 和 ARA 胎儿和新生儿的 DHA 和 ARA 主要依靠母亲摄入。 母亲服用长链不饱和脂肪 酸对儿童以后的大脑发育 有益。 2 2 2020/4/30