伤寒表解少阳药方解说.pdfVIP

傷寒表解少 陽藥方解說 少陽 …本證 ★ 小柴胡湯 屬性：治少陽經發熱，口苦耳聾，其脈弦者。又治太陽陽明二經發熱不退，寒熱往來。 柴胡（半斤），黃芩（三兩），人參（三兩），甘草（三兩），生薑（三兩），半夏（半升，洗），大棗（十二枚，劈） 。 上七味，。以水一鬥二升，煮取六升，去滓，再煎。取三升，溫服一升，日三服。 若胸中煩而不嘔，去半夏、人參，加瓜蔞實一枚。若渴者，左半夏，加人參合前成四兩半、瓜蔞根四兩。若腹中痛者，去黃芩，加芍 藥三兩。若脅下痞硬，去大棗，加牡蠣四兩。若心下悸、小便不利者，去黃芩，加茯苓四兩。若不渴，外有微熱者，去人參，加桂枝 三兩，溫覆，取徽汗愈。若咳者，去人參、大棗、生薑，加五味子半升、于薑二兩。 歌曰：柴胡八兩少陽憑，棗十二枚夏半升，三兩薑參芩與草，去渣重煎有奇能。 張令韶曰：太陽之氣，不能從胸出人，逆於胸脅之間，內于動於髒氣，當識少陽之樞轉而外出也。柴胡二月生苗，感一陽初生之氣， 香氣直達雲宵，又稟太陽之氣，故能從少陽之樞以達太陽之氣；半夏生當夏半，感一陰之氣而生，啟陰氣之上升者也；黃芩氣味苦寒， 外實而內空腐，能解形身之外熱；甘草、人參、大棗，助中焦之脾土，由中而達外；生薑所以發散宜通者也。此從內達外之方也。愚 按：原本列於“太陽” ，以無論傷寒、中風，至五六日之間．經氣一周，又當來複於太陽。往來寒熱，為少陽之樞象。此能達太陽之氣 從樞以外出，非解少陽也。各家俱移入“少陽篇” ，到底是後人識見淺處。 小柴胡方減法：加減歌曰：胸煩不嘔除夏參，蔞實一枚應加煮。若渴除夏加人參，合前四兩五錢與。萎根清熱且生津，再加四兩功更 钜。腹中痛者除黃芩，芍加三兩對君語。脅下痞硬大棗除，牡蠣四兩應生杵。心下若悸尿不長，除芩加茯四兩侶。外有微熱除人參， 加桂三兩汗休阻。咳除參棗並生薑，加入幹姜二兩許，五味半升法宜加，溫肺散寒力莫禦。 張令韶曰：太陽之氣，不能從胸出入，逆於胸脅之間．雖不幹動在內有形之髒真，而亦幹動在外無形之髒氣，然見一髒之證，不復更 及他髒，故有七或證也。胸中煩者，邪氣內侵君主，故去半夏之燥；不嘔者，中胃和而不虛，故去人參之補，加瓜蔞實之苦寒，導火 熱以下降也。渴者，陽明燥金氣盛，故去半夏之辛，倍人參以生津，加瓜蔞根引陰液以上升也。腹中痛者，邪幹中土，故去黃芩之苦 寒，加芍藥以通脾絡也。脅下痞硬者，厥陰肝氣不舒，故加牡蠣之純牡，能破肝之牝髒，其味鹹能軟堅，兼除脅下之痞；去大棗之甘 緩，欲其行之捷也。心下悸、小便不利者，腎氣上乘而積水在下，放去黃芩，恐苦寒以傷君火；加茯苓保心氣以制水邪也。不渴、外 傷寒表解少陽藥方解說 1 有微熱者，其病仍在太陽，故不必生液之人參，宜加解外之桂枝，覆取微汗也。咳者，形寒傷肺，肺氣上逆，故加幹薑之熱以溫肺， 五味之斂以降逆；凡咳，皆去人參；長沙之秘旨，既有幹薑之濕，不用生薑之散，既用五味之斂，不用大棗之緩也。 。 少陽 …兼變證 ★ 柴胡桂枝湯 屬性：治傷寒六七日，發熱微惡寒，肢節煩疼，微嘔，心下支結，外證未去者，此湯主之。又，發汗多，亡陽譫語，不可下，與柴胡 桂枝湯，和其營衛以通津液，後自愈。 柴胡（四兩），黃芩（一兩半），人參（一兩半），半夏（二合半），甘草（一兩），桂枝（一兩半），芍藥（一兩半），生薑（一兩半）， 大棗（六枚）。 上九味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服。 歌曰：小柴原方取半煎，桂枝湯入複方全（生薑、大棗、甘草，二方俱有。只取桂枝湯之半，須記之。七方：大、小、輕、重、奇、 偶、複），陽中太小相因病，偏重柴胡作仔肩①。 （①仔肩：仔細運用、引申為認真品味。 ） 蔚按：小柴胡湯解見本方。此言傷寒六七日，一經已周，又當太陽主氣之期，其氣不能從胸而出，入結于經脈以及支絡。故取桂枝瀝 以除發熱惡寒，藉小柴胡湯以達太陽之氣從樞以轉出。 ★ 大柴胡湯 屬性：治太陽病未解便傳入陽明，大便不通，熱實心煩，或寒熱往來，其脈沉實者，以此方下之。 柴胡（半斤），半夏（半升），芍藥（三兩），黃芩（三兩），生薑（五兩），枳實（四枚，炙），大棗（十二枚）。 上七味，以水一鬥二升，煮取六升，去滓，再煎。溫服一升，日三服。一方用大黃二兩，若不加大黃，恐不為大柴胡湯也。 （按：此方 原有兩法，長沙並存其說而用之。 ） 歌曰：八柴四枳五生薑，芩芍三分二大黃，半夏半升十二棗，少陽實證下之良。 蔚按：凡太陽之氣逆而內幹，必藉少陽之樞轉而外出者，仲景名為柴胡證。但小柴胡證心煩，或胸中煩，或心下悸